不少人担心长期服用降压药物有不良反应而不愿坚持规律用药,盐酸贝凡洛尔片作为第四代也是最新一代的β受体阻滞剂,双重阻断血压升高机制,不仅能够降低血压,同时可减慢心率,即便是长期服用,发生心动过缓、糖脂代谢异常等不良反应都比较低。
事实上,血压超过160/100毫米汞柱(二级或三级)高血压患者,以及合并多种心血管疾病危险因素的高危患者,或单药治疗无效的患者,可启动联合药物治疗,避免高血压引起的靶器官损伤,减少心脑血管不良事件发生。
控制血压,首先改善生活方式!
陈鲁原教授表示,所有高血压患者的降压目标均应<140/90毫米汞柱,如果患者可耐受,可将目标降至<130/80毫米汞柱。然而,这并不意味着,查出高血压就要吃药。
首次发现的一级高血压,即血压在140-159/90-99毫米汞柱,也叫做轻度高血压,建议先进行三个月的生活方式干预,管住嘴、迈开腿,三个月后血压没有降下来再启动药物治疗。
血压在150-159/95-99毫米汞柱,就需要生活方式干预和吃药同时进行。对于血压超过160/100毫米汞柱(二级或三级)或有高心血管病风险的患者,应立即开始药物治疗。
生活方式干预包括:
1.限制盐摄入,增加富含钾的食物(新鲜水果、蔬菜和豆类),减少脂肪和胆固醇摄入;
2.体重控制(腰围:男性<90厘米,女性<85厘米);
3.戒烟限酒;
4.增加运动量,比如慢跑、骑自行车或游泳等;
5.减轻精神和心理压力。①
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