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年纪轻轻得了高血压，要吃一辈子降压药吗？

2024-07-22 07:31:57

如果你超重或是肥胖，还整天紧张焦虑、缺乏运动、长期失眠，时不时还有抽烟喝酒、高盐高脂的饮食习惯，尽管年纪轻轻30多岁，请务必监测你的血压，尤其是舒张压的数值也就是常说的“低压”有升高，你很可能是高血压病的高危人群。

“年轻”并不是高血压的禁忌，一直被贴上“老年病”标签的高血压，中青年的患病人数并不少，只是“隐匿的症状”和“年轻”等干扰因素，很多年轻人得了高血压病自己也不知道。对于中青年高血压患者的整体诊治情况，陈鲁原教授提及最多的就是“难发现”更“难管理”。

年轻人高血压症状不典型

中青年高血压患者多数为轻度的血压异常，基本没有明显症状，有时出现头晕、头疼等身体不适，年轻人也不会想到是高血压，不少中青年高血压都是在体检中或是随机血压测量中发现的。

隐匿的症状，让很多年轻高血压患者处在“高危不自知”的状态中，陈鲁原教授提示，即便没有症状，但是如果舒张压（低压）升高明显就要提高警惕，这也是中青年高血压的一个特点。

他解释说，年轻人（因为没有动脉硬化）大动脉弹性好，动脉壁可以很好地缓冲心脏收缩时血流的冲力，但中小动脉阻力增加，所以高压（收缩压）趋于正常，舒张压（低压）往往升高，同时年轻人高血压患者中，交感神经系统过度激活的比例，较老年性高血压患者更高，往往伴有心率增快。

相比老年人，年轻人很少有定期测量血压的习惯，也就不能及时发现血压的异常。中青年高血压的诊断，陈鲁原教授给出了三个场景下的监测方法，并不是一次的测量结果就能判定有无高血压。

诊室测量：测三遍血压，取第二、第三次的平均值，如果≥140/90毫米汞柱，可确诊为高血压。

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