如果你超重或是肥胖，还整天紧张焦虑、缺乏运动、长期失眠，时不时还有抽烟喝酒、高盐高脂的饮食习惯，尽管年纪轻轻30多岁，请务必监测你的血压，尤其是舒张压的数值也就是常说的“低压”有升高，你很可能是高血压病的高危人群。
“年轻”并不是高血压的禁忌，一直被贴上“老年病”标签的高血压，中青年的患病人数并不少，只是“隐匿的症状”和“年轻”等干扰因素，很多年轻人得了高血压病自己也不知道。对于中青年高血压患者的整体诊治情况，陈鲁原教授提及最多的就是“难发现”更“难管理”。
年轻人高血压症状不典型
中青年高血压患者多数为轻度的血压异常，基本没有明显症状，有时出现头晕、头疼等身体不适，年轻人也不会想到是高血压，不少中青年高血压都是在体检中或是随机血压测量中发现的。
隐匿的症状，让很多年轻高血压患者处在“高危不自知”的状态中，陈鲁原教授提示，即便没有症状，但是如果舒张压（低压）升高明显就要提高警惕，这也是中青年高血压的一个特点。
他解释说，年轻人（因为没有动脉硬化）大动脉弹性好，动脉壁可以很好地缓冲心脏收缩时血流的冲力，但中小动脉阻力增加，所以高压（收缩压）趋于正常，舒张压（低压）往往升高，同时年轻人高血压患者中，交感神经系统过度激活的比例，较老年性高血压患者更高，往往伴有心率增快。
相比老年人，年轻人很少有定期测量血压的习惯，也就不能及时发现血压的异常。中青年高血压的诊断，陈鲁原教授给出了三个场景下的监测方法，并不是一次的测量结果就能判定有无高血压。
诊室测量：测三遍血压，取第二、第三次的平均值，如果≥140/90毫米汞柱，可确诊为高血压。
家庭自测：一次在家测量发现血压升高不能诊断高血压，应连续在家测量一周，计算平均值，如果≥135/85毫米汞柱可诊断为高血压。
戴动态血压仪：测量24小时的血压，计算出全天的平均血压，如果≥130/80毫米汞柱，也可以诊断为高血压。
如果血压在130-139/80-89毫米汞柱，建议每3个月测量一次。如果是已经诊断的高血压，血压控制在目标范围并且稳定，不需要在家每天测量血压，每周有一天测量即可，但需早晚各一次。关键是中青年要有定期监测血压的习惯和意识，以尽早发现血压异常，减少心血管损伤。
年轻人高血压难管理
“在我接诊的患者中，中青年高血压患者的依从性较差。”陈鲁原教授表示，中青年高血压管不好，一部分是生活方式干预不到位、一部分是药物治疗不积极。
1.不良生活方式
生活方式上，不良生活习惯没有任何改变，比如长期熬夜、喜欢吃高油高盐的外卖、久坐久躺不运动、吸烟或过量饮酒，以及处在高压紧张的工作环境中，焦虑的情绪得不到释放等这些危险因素没有得到干预、纠正，高血压的达标率往往不理想。
2.药物吃吃停停
药物治疗上，中青年高血压患者，经常出现不遵医嘱用药、自行减药、停药等行为，觉得身体没有不适可以不治疗，还有就是觉得自己年纪轻轻，从此要吃“一辈子”药很担心药物的副作用。
陈鲁原教授解释说，对于无合并症的中青年高血压患者，目前常用的五大类降压药物（利尿剂、β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素受体拮抗剂）都可以作为初始治疗用药，尤其针对中青年“低压”高的特点，兼有α受体阻断作用的β受体阻滞剂和RAS抑制剂可优先选择使用。若心率＞80次/分，可优先选择β受体阻滞剂，反之则可优先选择血管紧张素转换酶抑制剂和血管紧张素受体拮抗剂。
不少人担心长期服用降压药物有不良反应而不愿坚持规律用药，盐酸贝凡洛尔片作为第四代也是最新一代的β受体阻滞剂，双重阻断血压升高机制，不仅能够降低血压，同时可减慢心率，即便是长期服用，发生心动过缓、糖脂代谢异常等不良反应都比较低。
事实上，血压超过160/100毫米汞柱（二级或三级）高血压患者，以及合并多种心血管疾病危险因素的高危患者，或单药治疗无效的患者，可启动联合药物治疗，避免高血压引起的靶器官损伤，减少心脑血管不良事件发生。
控制血压，首先改善生活方式！
陈鲁原教授表示，所有高血压患者的降压目标均应＜140/90毫米汞柱，如果患者可耐受，可将目标降至＜130/80毫米汞柱。然而，这并不意味着，查出高血压就要吃药。
首次发现的一级高血压，即血压在140-159/90-99毫米汞柱，也叫做轻度高血压，建议先进行三个月的生活方式干预，管住嘴、迈开腿，三个月后血压没有降下来再启动药物治疗。
血压在150-159/95-99毫米汞柱，就需要生活方式干预和吃药同时进行。对于血压超过160/100毫米汞柱（二级或三级）或有高心血管病风险的患者，应立即开始药物治疗。
生活方式干预包括：
1.限制盐摄入，增加富含钾的食物（新鲜水果、蔬菜和豆类），减少脂肪和胆固醇摄入；
2.体重控制（腰围：男性<90厘米，女性<85厘米）；
3.戒烟限酒；
4.增加运动量，比如慢跑、骑自行车或游泳等；
5.减轻精神和心理压力。①
你是否曾深陷这样的困境：身体的疲劳仿佛无底洞，无论如何休息都无济于事？你是否还有记忆力下降、注意力无法集中、肌肉及关节痛、头痛、睡眠差……如果是这样[详细]
2024-11-27 07:48:51近日，多家卫生巾品牌因被质疑长度不达标、pH值不符合标准等引发争议，多次登上热搜。据不完全统计，本周（11月18日至11月21日）以卫生巾为关键词的微博热搜已超过5个。[详细]
2024-11-25 07:43:40你们近几年有没有觉得自己越来越健忘了，Fay就经常有这种感觉，上高中时强大到上知天文、下知地理、九门功课样样能背的记忆力，现在已经大大减退了，有时说了上一句忘了下一句[详细]
2024-11-25 07:42:55年仅45岁的孙先生，自出生起便成为乙肝病毒的携带者，然而多年来他从未进行过复查。因工作需求，他频繁参与各类酒局应酬。直至身体被严重的腹痛、腹胀与腹泻所困扰，才前往医院接受全面检查。[详细]
2024-11-25 07:41:51秋末冬初，不少地区的儿科都爆了！最近，在社交媒体上，不少家长发帖表示，当地一些医院的儿童院区“人山人海”，挤满了输液的孩子。[详细]
2024-11-22 07:52:38干燥、脱皮、泛红？秋冬季护肤指南来了[详细]
2024-11-22 07:51:5711月17日，诺和诺德中国举办发布会宣布，减重版司美格鲁肽正式在国内上市。[详细]
2024-11-20 07:46:44央视新闻11月16日消息，世界卫生组织总干事谭德塞在沙特吉达举行的第四届全球高级别抗微生物药物耐药性部长级会议上表示，抗微生物药物耐药性正在威胁人类所依赖的药物治疗效果。[详细]
2024-11-20 07:46:16三四十岁，是人生的黄金年龄，孔子曰“三十而立，四十不惑”，说明来到这个阶段，就应该树立人生的目标。[详细]
2024-11-20 07:45:57无论是青春期的少男少女，还是成年的打工人，常常免不了脸上冒痘（医学上叫做“痤疮”），这让人烦恼不已。市场上充斥着各种声称能够快速祛痘的产品，其中一个就是痘痘贴。[详细]
2024-11-18 07:50:23“咳嗽要咳一百天？”“这不是小孩的病吗？”“百日咳听起来很可怕。”近日，百日咳相关话题频登热搜，不少网友在留言中充满担忧。...
2024-04-15 07:18:38打了疫苗仍会感染百日咳？多位医生释疑你的筷子用了多久了？你天天睡的枕头，清洁、消毒过吗？……每个人都应该养成节俭的习惯，但节俭也要注意方式、方法！以下这几类东西，千万不要再用到天荒地老了，要及时更换...
2024-04-24 07:38:04赶紧跟家里人说！这7种东西该扔就得扔，别为了省钱耽误健康！你的筷子用了多久了？你天天睡的枕头，清洁、消毒过吗？……每个人都应该养成节俭的习惯，但节俭也要注意方式、方法！以下这几类东西，千万不要再用到天荒地老了，要及时更换...
2024-04-28 07:44:517种东西该扔就扔，别为了省钱耽误健康一直有一种说法称，“会吃”的人生病更少！你每天有在好好吃饭吗？《中国居民膳食指南》第一条准则就是“食物多样，合理搭配”。...
2024-04-28 07:45:30会吃的人生病更少!老年人吃饭做到这6点陈大爷，虽然70岁了，但还是很注意自己的形象，每天给自己收拾的干干净净，看起来特精神。...
2024-04-30 07:43:11头皮老是长疙瘩和脓包，是怎么了？是癌症前兆吗？“快！快送他去医院！”这天，小李像往常一样敲了敲阿伟的房门，里面却没回应。推门一看，发现阿伟倒在地上，脸色苍白，怎么都叫不醒。工友们惊慌失措地抬起阿伟，火速将他送往了附近的医院。...
2024-05-17 07:44:24一碗隔夜饭，10日ICU？隔夜饭菜能吃吗？4种食物尽量别隔夜很多人查出得了腰椎间盘突出症后，医生会建议他们在平时做一些腰背肌锻炼，那到底应该做什么运动呢？有没有推荐呢？其实，适合腰椎间盘突出症患者的运动...
2024-07-05 07:41:05得了腰椎间盘突出，该做什么运动？医生最推荐这种！你知道吗？我们的大脑大约70%~80%是水，因此水的占比至少应保持在70%，大脑运行才能达到最佳状态。不仅如此，身体一旦缺水还会给大脑带来很多意想不到的影响。...
2024-07-17 07:28:03这个会让大脑变笨的事情，很多人天天做