1. 总原则[1]
要保持充足能量和营养素的供给,调整免疫力至最佳状态,加快康复过程。
2.碳水化合物[1-3]
为满足充足的能量需求,根据平衡膳食的原则,建议每天摄入谷薯类食物(以学龄前儿童为例):100-150g,包括大米、面粉、杂粮等。这是因为谷薯类食物含有丰富的碳水化合物,是人体最重要的能量来源,并具有节约保护蛋白质的作用,食物选择应做到粗细搭配,种类达到3种以上。
3.蛋白质[1-3]
鱼、禽、蛋和瘦肉等动物性食物的蛋白质含量普遍较高,并且其氨基酸模式更适合人体需要,因此利用率较高。此外,鱼禽肉蛋还能提供多种微量营养素,比如铁、锌等,它们也有助于维持正常的免疫功能。以学龄前儿童为例,摄入主要以优质蛋白质类食物为主,如瘦肉、鱼、虾、奶及奶制品、蛋、大豆等,建议摄入量为100-175g,尽量保证每日1个鸡蛋,350-500ml奶及奶制品,15-20g大豆及其制品。
4.脂肪[1]
通过选用多种烹调植物油来增加必需脂肪酸的摄入,特别是单不饱和脂肪酸的植物油,总脂肪供能比达膳食总能量的25%~30%。烹调应首选植物油,比如花生油、橄榄油、亚麻籽油和紫苏油等,以增加优质脂肪的摄入。
5.蔬菜和水果[1-3]
蔬菜水果是多种维生素、矿物质、膳食纤维和植物化学物的重要来源,建议多吃新鲜蔬菜和水果,学龄前儿童每日蔬菜摄入量100-300g以上,水果100-250g。蔬果多选深色,因为橙黄色和深绿色蔬果可提供大量β胡萝卜素,其可在人体内转化为维生素A。当维生素A充足时,皮肤和黏膜才能维持正常的抗感染能力,起到抵御外来侵袭的天然屏障作用。
6.水 [1-3]
水能够参与人体新陈代谢、溶解并运送营养物质到各个组织器官、将废物和毒素排出体外。水分进入体内后,还可以及时补充胃肠道在对食物进行消化过程中所需的水分,预防便秘,建议学龄前儿童摄入水量600-800ml/天。除了白开水外,还可以选择蔬菜汤、鱼汤和鸡汤,在促进食欲的同时还有助于对抗病毒。喝水时要遵循少量、多次、慢饮的原则,不要等口渴了才喝水。
(图片来源:中国营养学会-妇幼分会官网)
7.营养补充制剂[1-4]
对于食欲较差、不思饮食的患儿,可以适当通过营养强化食品、特殊医学用途配方食品或营养素补充剂,适量补充蛋白质以及复合维生素、益生菌等营养素。需要注意的是,服用维生素补充制剂的目的并不在于“提升免疫力”,更多的是填补患儿摄入不足的缺口部分。
益生菌一方面有利于加快肠蠕动,促进胃肠激素分泌,有利于营养物质的吸收,减轻肠内营养不耐受情况,为患儿保证较好的能量供应;另一方面有利于修复受损的肠道黏膜屏障,减少感染的发生率,并进一步提高机体的免疫力,减轻炎症反应。
三、疾病恢复期
实际情况:在服用对症药物治疗后,小朋友发热间隔时间逐渐拉长,最高体温下降至37.8℃,精神状态较前好转,乏力症状也有好转,呼吸频率恢复正常,但咳嗽仍较多,表现为阵发性咳嗽、咳痰,食欲恢复至正常,食量恢复至健康状态下的3/4,二便恢复正常。此时期,还是有两大问题需要后期康复调理,其中之一为咳嗽,另一大难题为恢复食欲,同时提醒所有家长及看护人员注意自身防护。
(图片来源:微信公众平台公共图片库)
1.止咳化痰食疗[5]
雪梨川贝蒸冰糖
原料:雪梨1只,川贝粉3g,冰糖15g。
制法:将雪梨去皮挖空心,放入川贝粉、冰糖,隔水蒸熟。
应用:饮汤吃梨。
功效:疏风清热,润肺止咳。
鲜芦根粥品
原料:鲜芦根100g,竹茹15g,大米60g。
制法:将鲜芦根洗干净、切段,与竹茹一起煎煮,取其汁水,加入大米同煮为粥。
应用:佐餐食用。
功效:清肺化痰。
更多咳嗽食疗内容可见文章
2.恢复食欲食疗方[5]
沙参玉竹鹅肉汤
原料:鹅肉250g,北沙参、玉竹各15g,山药30g。
制法:将鹅肉洗干净,在沸水中去血水,切成小块,与纱布包裹的北沙参、玉竹、山药一起放入砂锅内,加水适量,煮至鹅肉熟烂,弃纱布包,加食盐等佐料调味即可食用。
应用:佐餐服用。
功效:清热生津,健脾开胃。
山楂山药饼
原料: 鲜山楂肉、山药、白糖各适量。
制法: 将鲜山楂肉和山药分成等分,加入白糖蒸熟,冷却后压制成饼。
应用: 儿童点心食用。
功效: 养阴生津,健脾开胃。
再次强调,尝试上述食疗方之前,请您先咨询中医师、营养师的建议,结合自身情况选择性服用。
(三)注意疾病预防,防止交叉感染
理论上说,无论是支原体感染、流行性感冒,还是新型冠状病毒,家中若有呼吸道症状的患者或患儿,全家都应该做好分餐制、隔离制、戴口罩、手消毒等措施,这些预防措施对于疾病的传播能起到一定的阻断作用。
以上是10月下旬以来应对小朋友呼吸道疾病的营养建议及食疗推荐。当然,调整生活习惯也很重要,平时注意规律作息,建议保证充足的睡眠,并在安全的环境下适量增加运动,饮食口味清淡,荤素搭配,保持心情舒畅,有助于身体的康复。
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