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往年见不到几例的百日咳，今年为何这么多？(4)

2024-04-07 07:28:35

不仅仅是在国内，根据英国卫生安全局公布的数据，2023年7月至11月累计报告716例百日咳病例，是2022年同期的3倍。捷克也暴发了十年来最严重的百日咳疫情，今年截至3月13日共报告1666例，超过过去4年的总和。美国、西班牙、俄罗斯、丹麦等国也有类似情况报道。

“近年来，全球范围内百日咳的病例报告都有所增加。”王颖硕说，“这与检测手段的进步也密切相关。一方面是检测方法的改进，过去我们通常依赖痰培养诊断，往往要1到2周才能出结果，现在用核酸检测，最快当天就能确诊。”

根据“央视网”报道，近年来诊断标准不断改进、监测系统更加完善。相比于之前通过细菌培养、PT抗体检测，目前百日咳的诊断还纳入了核酸检测，有条件诊断的医院或机构显著增多，这可能在一定程度上导致病例数增多。

上海新华医院儿童呼吸内科副主任医师刘海沛同样对“医学界”表示，“核酸检测使得百日咳检出阳性率增加，加上新冠后大家对呼吸道疾病的关注度提高，因此目前的病例上涨，还很难断定为感染率同期增加。”

而即便绝对感染率有所上升，项云对“医学界”分析，类似去年出现了肺炎支原体感染高峰，病原体流行本身存在周期性，“在一段时间‘沉寂’后，某个年份，某种呼吸道病原体突然出现一波感染潮，这种情况在传染病史中不算罕见。”

婴幼儿重症风险高，需格外重视

王颖硕预计，当下处于百日咳的高发季节，这一轮感染在春末夏初会逐渐减少。在这期间，他提醒家长需要密切关注孩子的症状，主动预防，尽早治疗。

目前，疫苗接种是防控百日咳最有效的措施，对降低感染后的重症和死亡都具有较高的保护效果。根据国家免疫规划程序，儿童应在3、4、5月龄和18月龄，各接种1剂次含百日咳成分疫苗。适龄儿童应及时、全程接种含百日咳成分疫苗。如果没有及时完成接种，家长应尽快带孩子补种。

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