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发病如石化 得了"不死的癌症"怎么办？(4)

2022-10-28 11:07:11

在药物治疗方面，非甾体类消炎药可以消炎止痛、减轻僵硬和肌肉痉挛；生物制剂如肿瘤坏死抑制剂、白介素-6抑制剂等可以控制炎症进展；免疫抑制剂如柳氮磺吡啶、甲氨蝶呤等，对外周关节炎症有效。此外，部分中药也有很好的效果。

具体来说，对于早期患者，临床上常应用非甾体类抗炎药作为控制强直性脊柱炎症状的一线药物，以改善腰背部疼痛和晨僵的症状，减轻关节肿胀。对于病情出现进展的患者，传统的抗风湿药物，如甲氨蝶呤、柳氮磺吡啶等，能够减缓疾病进展。而近年来出现的肿瘤坏死因子拮抗剂和克隆抗体等一系列生物制剂，在缓解症状的同时，能够抑制炎症和病理性骨形成，是延缓疾病进展的有效手段。

当强直性脊柱炎进展到后期，脊柱和关节出现明显畸形，脊柱后凸弯曲至90度以上时，患者便无法直立，甚至不能行走和平视前方，生活质量受到严重影响。对于这部分患者，则要考虑外科手术治疗。外科治疗强直性脊柱炎的手段主要包括两种：髋关节置换手术——以人工关节替换已经失去功能的髋关节；脊柱矫形手术——通过对脊柱进行截骨矫形，使畸形的脊柱恢复正常形态，从而改善患者的生活质量。

最后需要提醒的是，规律监测和随访是治疗强直性脊柱炎的重点。在疾病活动期，每1-3个月应随访1次；在病情得到缓解后，也需要每3-6个月监测1次。通过及早确诊、积极治疗和规律随访，强直性脊柱炎发展为严重畸形驼背的可能性会明显减小，“不死的癌症”并非不可战胜。

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