每年10-11月是北京手足口病的小高峰。《疫苗》杂志发表的一项研究显示,EV71疫苗(手足口病疫苗)与乙肝疫苗、A群流脑多糖疫苗、麻疹风疹疫苗、乙型脑炎疫苗可同时接种,且具有良好免疫原性与安全性。接种疫苗真的能一劳永逸吗?
科普专家:北京儿童医院感染内科副主任医师李绍英、北京儿童医院感染内科副主任医师胡冰
Q:手足口病的传染途径有哪些?
A:手足口病的传染途径较多,可经粪 - 口途径传播,也可经呼吸道(飞沫、咳嗽、打喷嚏等)传播,还可通过接触患者口鼻分泌物、疱疹液等传播。尽管绝大多数手足口病患者会对感染过的肠道病毒血清型产生保护性抗体,感染同一肠道病毒血清型而重复发病的几率较低,但是多种肠道病毒血清型均可引起手足口病,且相互之间无交叉保护,同一儿童可能因感染不同肠道病毒血清型而多次发生手足口病。
Q:患儿发病会出现哪些症状?
A:大多数患儿发病时往往先出现发热症状,手掌心、脚掌心出现疹子,口腔出现疱疹或溃疡,疼痛明显。部分患儿还伴有咳嗽、流涕、食欲不振、恶心、呕吐和头疼等症状。儿童,尤其 3 岁以下的幼儿,如果出现持续高热不退,精神差、呕吐、易惊、肢体抖动、无力,呼吸及心率增快,出冷汗、手足冰凉等末梢循环不良现象,应考虑到有重症的可能,并尽快到正规医疗机构就诊。
Q:接种疫苗可以一劳永逸吗?
A:手足口病是由多种肠道病毒引起的急性传染病,其中以肠道病毒 71 型(EV71)、柯萨奇病毒 A16 型(CA16)、柯萨奇病毒 A6 型(CA6)和柯萨奇病毒 A10 型(CA10)较为常见。市场上已有的 " 手足口疫苗 " 都只针对 EV71 病毒,并不能预防其他种类的肠道病毒,且属于二类疫苗,需自费接种。EV71 是导致手足口病重症和死亡病例的主要病原,虽然不能预防所有手足口病,却会显著减少手足口病重症和死亡的发生。
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