大众印象里,痛风的可怕来源于发作时的剧痛,其实伴随的“痛风石”也不容小觑。
据@搜狐千里眼报道,广东东莞一名男子从小就爱喝饮料、奶茶,长大后又喜欢饮酒熬夜,长此以往得了痛风,他的双手还长满了“痛风石”,肿得像萝卜一样,无法工作,出门也会感到很尴尬,后悔莫及……
来源:搜狐千里眼
痛风是一种代谢性疾病,其根源在于血液中尿酸水平过高。
当尿酸浓度超过人体代谢能力时,排不出去的尿酸便会析出尿酸盐结晶,并沉积在关节、软组织、肾脏等关节及周围组织中,引发炎症反应和组织疼痛。
痛风的“痛”有的像被撕裂一样,也有的如刀割、咬噬。尽管几天后可缓解,但如不及时控制尿酸,就可能会反复发作。
而这还不是最可怕的,可怕的是它可能引起各种并发症,比如肾脏病变、心血管疾病、糖尿病、神经系统疾病等等,还有开头案例中的“痛风石”。
“痛风石”其实就是尿酸盐越积越多的结果,从小块结晶逐渐堆成了坚硬的“大石头”。严重时可导致关节畸形和功能障碍,让活动受限制,甚至破溃流脓,引发细菌感染,增加治疗难度。
所以,防止尿酸长期过高、积极治疗痛风早期症状,是避免痛风石及其危害的关键。
很多人以为,少吃海鲜少吃肉,就可以避免痛风发展,实际上,痛风的诱因不仅限于高嘌呤食物,生活中还有许多不良习惯和饮食方式,都可能引发或加重痛风。
熬夜看似不搭边,但也是痛风的风险因素之一,长期熬夜会干扰体内的激素分泌,如皮质醇和胰岛素,这可能导致尿酸代谢紊乱。而睡眠不足也可能促进炎症反应,增加痛风急性发作的概率。
此外,长时间久坐、不爱运动,新陈代谢慢,尿酸排泄也会减慢,增加体内沉积概率。而肥胖也是痛风的潜在因素。
国际期刊《Arthritis Research & Therapy》上的一项研究表明,体重超标的人出现痛风的风险,是体重正常者的2.24倍。因为肥胖引起的代谢紊乱可导致尿酸合成增加、排泄减少。
除了不良生活方式,不良饮食习惯可以说是痛风“重灾区”。以下常见食物要特别注意:
奶茶、汽水、果汁这些看似嘌呤不高的饮料,其实也是痛风‘隐藏杀手”之一。
《人类营养与营养学杂志》有研究综合5篇论文发现,摄入含糖饮料会显著提高血尿酸浓度。
这是因为果糖是含糖饮料的主要成分之一,而果糖在代谢过程中不仅可激活嘌呤代谢酶,促进尿酸升高,还会额外产生乳酸,与尿酸抢夺排泄通道,双管齐下增加高尿酸血症的风险。
酒精饮料也类似,可通过代谢和抑制排泄,增加血尿酸水平,从而诱发痛风。《临床风湿病学》有研究显示,重度饮酒者(≥37.5g酒精/天)痛风发病风险是非经常性饮酒者的2.64倍。
特别是啤酒,其酿造原料麦芽有较高的嘌呤,导致啤酒的嘌呤含量也较高,直接增加尿酸的生成,尤其需要警惕。
很多人以为海鲜、肉类的嘌呤才高。实际上一些素菜的嘌呤含量,已大大超过猪牛羊等肉类。
按《中国营养科学全书》标准,100g食物含75~150mg嘌呤的属于较高嘌呤食物(猪牛羊、鸡鸭鹅等肉类),含150mg-1000mg则是高嘌呤食物(海鲜、动物内脏、干豆类、菌菇类、部分蔬菜等)。
不过,比起含糖饮料等弊大于利的食物,叔不提倡完全不吃这些素食。
因为蔬菜含有的嘌呤为植物性嘌呤,这种嘌呤在人体中吸收率较低。
而且其中含有的维生素也有助于尿酸代谢,不必过度忧虑。痛风患者可选择低嘌呤蔬菜(后面有写,继续往下看)。
豆类和菌菇只要不餐餐大量吃,问题就不大。
另外,豆类经过加工可降低嘌呤含量,可选择食用豆腐、豆干、豆浆等。
菌菇类可选择新鲜菌菇,水煮也能减少嘌呤。
爱煲老火汤的人要注意了。
熬汤时一般会放入肉类、海味等高嘌呤食材,嘌呤可溶于水,会导致汤中含有大量嘌呤。
而且长时间煮制,水分蒸发,还可能使嘌呤浓度进一步增加。因此常喝浓汤的人,患痛风的风险更高。
痛风分为无症状高尿酸血症期、急性发作期、发作间歇期和慢性痛风石病变期,不同阶段采取的手段不同。
日常生活中还要防控诱发痛风的因素:
中国营养学会指出,正常成人每日可摄入嘌呤含量约为600-1000毫克,痛风患者每日应限制到150毫克以下。
所以对于痛风患者来说,高嘌呤食物尽量不吃,较高嘌呤的适当吃,低嘌呤可放心吃。
另外,少吃果糖含量较高的食品,除了含糖饮料,还有鲜榨果汁、果脯蜜饯等。馋嘴的可以用新鲜水果代替。
尽管水果也有果糖,但水果中的维生素C、膳食纤维、多酚、钾等丰富营养成分可改变果糖对尿酸的影响,特别是富含维生素C的樱桃、草莓等,对降低血尿酸有一定作用。
也别忘了限制酒精,健康成人一天摄入酒精量不超过15g,相当于啤酒约450毫升/葡萄酒150毫升/38度的白酒50毫升/高度数的白酒约30毫升。高尿酸的就尽量不要喝酒了。
《成人高尿酸血症与痛风食养指南(2024版)》指出,喝牛奶和水都有助于尿酸排泄。
按照《中国膳食指南(2022)》,每人每天应摄入300mL以上的液态奶,成年男性每天喝水1700mL,成年女性每天喝水1500mL。
高尿酸的则要喝到2000~3000mL的水才有利于尿酸排出。
18岁至64岁的成年人体重指数(BMI)应保持在18.5~23.9kg/m2,65岁以上可放宽至20~26.9kg/m2。
肥胖人士需通过吃动结合减重,已有高尿酸血症或痛风的可进行有氧运动,以每周4~5次、每次30~60分钟为宜。
建议选择对关节冲击力小的慢跑、走路、骑自行车、太极拳、游泳等运动。
最后,痛风遇冷容易发作,最近天气越来越冷,也要注意及时保暖哦~
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