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0.01%阿托品滴眼液上市后，中国儿童的近视有救了？(4)

2024-04-01 07:24:51

然而，近几年关于低阿最著名的研究——香港中文大学进行的一项有关低浓度阿托品防治近视研究(LAMP)，却提出了新的最佳浓度，即0.05%。

研究团队招募了438名年龄在4-12岁之间的儿童，他们双眼均患有最少100度近视并于过去一年增加50度以上，并给这些儿童分别使用0.05%、0.025%、0.01%浓度的阿托品或安慰剂。在3年的研究中发现，0.05%的阿托品是延缓近视的最佳浓度，且近视反弹率很小。

此后，也有越来越多的文献指出，尽管0.01%的阿托品是最安全的浓度，但遗憾的是，这个浓度的控制效果也是最弱的。

2023年，香港中文大学眼科团队在《JAMA》发表重磅研究称，在4-9岁的非近视儿童中，0.05%浓度阿托品对近视预防有效果，而0.01%浓度阿托品对近视预防的效果与安慰剂组无显著差异。

同样也是在2023年， 国际知名期刊JAMA Ophthalmology发表的论文指出，0.01%阿托品滴眼液对减缓美国儿童近视进展及眼轴增长无效。

这一系列的研究，直接将0.01%阿托品的效果推到舆论的风口浪尖上，导致0.01%阿托品或成了“安慰剂”。

对此，行业内多位眼科专家表示，0.01%浓度是一个兼顾药效和安全性的折中选项，率先获批的药品都倾向于低浓度、高安全性。但也有专家指出，控制青少年近视进展的最佳阿托品浓度，应该是“疗效”与“副作用”之间的最佳平衡。如果儿童近视进展较快，应当在可以承受的副作用下，追求更高浓度的疗效。

对于0.01%和0.05%浓度的阿托品，究竟哪种获益更佳，未来还需要更多的临床研究来证实。

相比于0.01%阿托品使用效果不佳而言，超适应症使用，甚至滥用，则可能成为低阿上市后面临的最大问题。

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