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0.01%阿托品滴眼液上市后，中国儿童的近视有救了？(3)

2024-04-01 07:24:51

然而未来就不会有新的问题了么？

本次获批上市的阿托品滴眼液为0.01%浓度，但其实，这种浓度的阿托品近视防控效果，一直受到争议。

阿托品根据浓度不同，分为高浓度阿托品（简称“高阿”）和低浓度阿托品（简称“低阿”）两种。

1%浓度的高阿，通常会在儿童散瞳验光的时候用到。在验光之前，医生会往孩子眼睛里滴一种药水，滴完后看东西就会变得很模糊，甚至会有一种口干的感觉，这种药物就是“高阿”。高阿主要作用是麻痹眼内睫状肌、暂时抑制调节力，使得验光度数更准确。

1989年，中国台湾首次有学者报道：近视孩子长期使用高阿，能明显抑制眼球前后径（即眼轴）的增长，从而减慢近视度数的加深，这无疑是阿托品在临床使用上的“意外之喜”。

然而，研究人员们也发现，阿托品浓度越高，副作用会更加明显。在使用高阿时，孩子会出现畏光、眼压升高、视力模糊等不良反应，甚至会出现青光眼、急性角膜炎等问题。而且停药后会出现近视反弹性增长，且浓度越高，反弹效果越明显。

因此，科学界也一直在探索用于近视控制的最佳浓度。

2016年，著名的新加坡ATOM2实验证明，与0.5%、0.1%阿托品相比，0.01%阿托品滴眼液在5年内能更有效地减缓近视进展，且副作用更小，推荐为6～12岁进展性近视的一线治疗方案。

2022年，我国《低浓度阿托品滴眼液在儿童青少年近视防控中的应用专家共识（2022）》发布，进一步表明：0.01%浓度阿托品适用年龄为4岁至青春期的近视人群。

目前，多国指南共识均推荐0.01%浓度的阿托品作为儿童近视防控的药物。

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