北京骨科医院哪家好
股骨头坏死又称股骨头缺血性坏死、股骨头无菌性坏死,是股骨头静脉淤滞、动脉供血受损或中断、部分死亡引起的骨组织坏死。骨。细胞和骨髓成分。修复,共同导致股骨头的结构变化和塌陷,导致髋关节疼痛和功能障碍。股骨头坏死是一种慢性进行性致残性疾病,是骨科常见的难治性疾病。
股骨头坏死可分为创伤性和非创伤性两类。外伤性股骨头坏死的主要致病因素包括股骨头颈骨折、髋臼骨折、髋关节脱位、髋关节严重扭伤或挫伤等;非外伤性股骨头坏死主要由皮质类固醇应用和长期过量服用引起。饮酒、减压病、血红蛋白病、自身免疫性疾病和特发性疾病等。吸烟、肥胖、放射治疗、怀孕等也会增加股骨头坏死的风险。
股骨头坏死早期表现不典型,主要表现为髋部或腹股沟区间歇性疼痛,休息后可缓解。困难或跛行。如果您有上述症状并有职业病史如髋部外伤史、激素使用史、酗酒史、潜水史等综合判断,则可能怀疑骨坏死。
诊断股骨头坏死后,需要对病变进行分期。股骨头坏死的分期方法有很多,如ARCO分期和Steinberg分期。这些阶段基于症状、坏死区域、塌陷和继发性骨关节炎。病变分期对治疗选择具有指导意义。
有的患者觉得治疗很麻烦,可能会问,股骨头坏死后可以省略治疗吗?答案是不。绝大多数股骨头坏死是不可逆的。如果不进行干预,80%的患者在48个月内会出现关节面塌陷、关节损伤、行走困难和明显疼痛,严重影响生活质量。
股骨头坏死的治疗主要包括非手术治疗和手术治疗。
非手术治疗是一种保髋治疗,主要包括以下几点:
①药物治疗:
目前常用的药物有降脂药物(如阿托伐他汀)、参与骨代谢的药物(如维生素K)、血管药物等。