2、如果服用消炎镇痛药后疼痛仍不满意，或药物有效，但停药后疼痛明显，严重影响生活质量，应考虑手术治疗。手术治疗的方法很多，主要有微创关节镜清创术、截骨畸形矫正术、单髁置换术和全膝关节置换术。每次手术都有适应症，主要是指骨关节炎的严重程度。

（1）微创关节镜清创主要适用于关节松动或半月板损伤，但关节磨损程度不严重的患者。具有手术创伤小、恢复快等优点。

(2)截骨畸形矫正主要适用于轻中度膝关节退变，尤其适用于有内翻或外翻畸形的患者。通过截骨矫正畸形，矫正下肢力线，减缓病变间室软骨退变速度，保持良好的运动功能，达到保膝的目的，大部分患者可能不需要人工膝关节置换，临床治疗有意义深远。

(3)单髁置换主要适用于中度至重度关节磨损，但磨损仍*于胫股关节单隔室和膝关节韧带功能完整的患者。手术创伤较小，恢复较快，运动功能较好。

(4)全膝关节置换术适用于膝关节磨损广泛、严重、畸形严重的患者。通过切除膝关节软骨，换上人工关节，达到*性膝骨关节炎的目的。