日前,22岁杭州小伙小铭(化名),硬生生被浙江大学医学院附属第一医院(以下简称:浙大一院)的医生们从鬼门关"抢"了回来,出院的时候医生千叮咛万嘱咐:一定要他改变生活习惯,因为他就是差点被不良习惯"杀死"。
小铭是大四学生,刚找好实习工作,前不久,上班第一天的早上,小铭急急忙忙跑出地铁站。眼看上班快迟到,他内心很着急,等斑马线的绿灯一跳起,他立马小跑起来,随后胸部不适,并出现窒息感,眼前发黑。他挣扎着想就近找个写字楼进去休息,刚艰难走进一幢大楼,便倒在地上,意识不清。
好在上班高峰,大楼里人来人往,小铭立即被120救护车送到浙大一院急诊科,到急诊科后小铭的心率只有30次/分(正常人安静情况下心率为60-100次/分),急诊科团队立刻展开抢救。
抢救期间,心跳停搏8次。临床首先考虑肺栓塞,但由于小铭生命体征不稳定,无法完善肺动脉CTA检查来明确栓塞。经呼吸内科、血管外科、心血管内科多学科会诊评估,医生决定开启静脉溶栓,用药3分钟左右,小铭的外周血氧指标开始逐渐恢复,异常的心跳也逐渐恢复正常节律。
生命体征平稳后,插管状态下完善肺动脉CTA,证实的确是肺栓塞导致小铭差点没命。多次心跳呼吸骤停导致肾脏血液灌注不足,出现急性肾损伤,小铭转入监护室继续治疗,目前已康复出院。医生多次嘱咐:一定要改变以往不良的生活习惯,按时服用抗凝药物,定期复查。
什么是肺栓塞?"我们可以把血管比作是水管,日常生活中的水有不同杂质,水管用久了就会有水垢留在水管中,那么血管也是。"浙大一院呼吸内科郑静主治医生介绍,当血管中有"污垢"随着血液流动导致血管腔堵塞,就会导致栓塞情况出现。肺栓塞是指"污垢"堵住肺动脉分支从而导致肺循环障碍,出现急性呼吸衰竭、心力衰竭、肺梗塞等症状,进而影响生命健康。
一般来说,血管健康是随着年龄增长一年不如一年,但为什么小铭年纪轻轻,22岁就有血栓掉进肺里?郑静医师解释,小铭虽然年纪轻,但他的生活习惯非常不健康,爱吃火锅,长期熬夜,还爱喝酒,不运动,这些都是血栓最爱的生活习惯。血栓最喜欢"好吃懒做"的人,久坐不动、长时间卧床不起的人也是血栓喜欢人群。
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