年仅19岁,竟然突发脑梗了!郑州大学附属郑州中心医院3月16日刊文介绍了一个病例。
01、才19岁就脑梗了?
半年前,作为大一新生的小杜上完网课,并没有离开电脑,而是从晚上8点一直玩游戏到了次日凌晨。
第二天一早,妈妈推开房门发现儿子小杜支支吾吾说不成话,右侧胳膊抬不起来,直愣愣地靠在床头。赶紧送到医院后,检查结果显示,竟然是急性脑梗塞,还有血管堵塞!
小杜的父母哭着对医生说,“一定要救孩子,孩子的人生才刚开始。”医生既心疼又生气,因为小杜的疾病完全是因为自身不良生活习惯导致的。
稍稍感到幸运的是,小杜是貌似短暂性脑缺血发作的脑梗塞,不然也坚持不到来医院。
面对如此年轻的脑梗患者,郑州大学附属郑州中心医院神经内科三病区主任王润青感到惊讶,这个年纪轻轻、220斤胖胖的小伙子,竟然脑子里藏了个“炸弹”。
医生排查脑梗塞原因时,排除了卵圆孔未闭、肺动静脉瘘、青年卒中等发病原因,再次追问病情,父母说小杜从小就喜欢油腻食物和含糖饮料,喜欢宅在家里玩游戏,从初一就开始抽烟、每天一包烟,19岁的他竟有7年的烟龄!
终于知道小杜为什么会患急性脑梗塞了,年纪轻轻的他竟有动脉粥样硬化。经过评估,医生建议小杜溶栓治疗及造影检查,过程很顺利,进一步证实是动脉粥样硬化。
王润青医生提醒,脑梗塞严重危害着部分人的健康,致残率、致死率高,起病急,发展迅速,病情凶险。根据最新脑血管病介入指南,发病24小时内的大血管闭塞患者,经过评估可以急诊取栓。
尤其要注意像小杜这样的情况,更要防脑梗塞:看电视、打游戏、抽烟、酗酒;为了在游戏中遨游常常忘了喝水;吃了睡,睡了吃,一天多次不规律饮食;点外卖、喝含糖饮料是生活常态;根本没有体育锻炼……
02、19岁就脑梗,步步都踩在“雷区”上
“雷区”1:抽烟
烟草中的尼古丁可以直接损害血管壁,造成血栓形成,导致脑梗塞等。吸烟还会影响心脑血管疾病的其他危险因素,可与血糖升高、肥胖等产生协同作用,进一步对心脑血管、外周动脉等产生危害。
“雷区”2:熬夜
河南省人民医院介入科李立曾表示,熬夜、生活饮食不规律、工作生活压力大等,容易通过应激、神经兴奋、脂代谢紊乱等途径引发脑梗塞。
“雷区”3:肥胖
北京大学第三医院神经内科副主任医师孙庆利曾介绍,肥胖可能会引起脑梗塞,主要原因有:第一,肥胖患者往往伴有高脂血症,造成血管斑块甚至狭窄,导致血流动力学改变,容易出现脑梗塞;第二,狭窄血管的斑块脱落,随着血流堵塞远端脑部血管导致脑梗塞。
“雷区”4:不爱动
天津医科大学总医院心血管外科主任医师付强曾表示,在高血压、高血脂、不合理的运动习惯和饮食习惯、抽烟酗酒、情绪紧张等危险因素的影响下,脂类物质在血管内壁沉积,形成“水垢”样的硬化斑块。随着病变的发展,部分斑块逐步进入管腔内造成管腔狭窄。
“雷区”5:爱吃油腻
华中科技大学附属协和医院营养科主任蔡红琳曾指出,吃油多,摄入过多的饱和脂肪,热量高,容易导致血液里胆固醇增加,加速血管变窄,不利人体健康。再加上肥胖,过多的营养脂类、糖类滞留在体内,时间一长就容易引发高血脂、高血糖、高血压。
“雷区”6:爱喝甜饮料
可乐、奶茶等饮料中都含有一定的糖分。如果经常喝,会使身体热量摄入超标,使得多余的糖分转化为甘油三酯,增加血液的黏稠度。提高血管堵塞的可能。
03、初春乍暖还寒,更要防脑梗
南京市中西医结合医院脑病科副主任医师吴剑钰曾表示,冬春季节交替,尤其是血管条件差、动脉硬化情况相对严重的老年人,一个小感冒或腹泻就可能引发脑梗,因为感冒会使血液高凝,腹泻也会使血液浓缩,引起血压波动,容易发生危险。
此外,吉林大学中日联谊医院疼痛科主任医师罗民也曾表示,必须警惕一些突然的变化。如果平时精神状态都比较好,喜欢早早起床,却突然出现昏昏欲睡、睡不够的情况,充足睡眠依然无法缓解,这时候需要考虑脑部供血不足,更要警惕脑梗的来临。
脑梗来临前,除了“睡不够”,还有这些异常症状:
1.视力障碍
在脑梗早期,患者会偶尔出现视物模糊、突然黑懵、视野变窄等症状,一般不会永久持续,多在1小时左右会逐渐消失,这时候需要前往医院进行检查。排除眼部疾病后,需要警惕脑梗的可能。
2.语言障碍
患者会突然感觉说话变得困难,可能是自己说话别人听不懂,也可以是别人说话自己听不懂,情况比较严重的患者,还会出现口角歪斜、流口水的情况。
3.活动障碍
患者可能因为区域组织的坏死而影响到肢体功能,常见症状为四肢麻木、乏力僵硬,而在日常生活中体现为握不牢东西,手里的东西经常无意识滑落,平时走路不稳,经常性摔倒。
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