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什么是肝脓肿 肝脓肿有哪些治疗方法

2020-12-01 13:56:33

什么是肝脓肿

肝脓肿是细菌、真菌或溶组织阿米巴原虫等多种微生物引起的肝脏化脓性病变，若不积极治疗，死亡率可高达10%～30%。肝脏内管道系统丰富，包括胆道系统、门脉系统、肝动静脉系统及淋巴系统，大大增加了微生物寄生、感染的概率。肝脓肿分为三种类型，其中细菌性肝脓肿常为多种细菌所致的混合感染，约为80%，阿米巴性肝脓肿约为10%，而真菌性肝脓肿低于10%。

肝脓肿有哪些治疗方法

1、抗生素。在炎症还不是很严重的情况下，可以使用抗生素来治疗，这种方法是一种比较好操作的方法。

2、抗生素+经皮穿刺引流，在全身使用了抗生素之后，关于单个较大的肝脓肿可在B超引导下穿刺吸脓，尽可能吸尽脓液后注入抗生素至脓腔内，可以隔数日反复穿刺吸脓，也可置管引流脓液，一起并冲洗脓腔并注入抗生素，待脓肿缩小，无脓液引出后在拔出引流管。

3、抗生素+外科引流对于较大的肝脓肿，估计有穿破可能，或已穿破并引起腹膜炎、脓胸以及胆源性肝脓肿或慢性肝脓肿，在全身应用抗生素的同时，应积极进行脓肿外科切开引流术。

4、抗生素+外科切除。关于缓慢厚壁肝脓肿和肝脓肿切开引流后脓肿壁不陷落、留有死腔或窦道长时间流脓不愈合、以及肝内胆管结石兼并左外叶多发性肝脓肿，且肝叶已严重破坏、失掉正常功能者，可行肝叶切除术。

5、阿米巴性肝脓肿、真菌性肝脓肿阿米巴性肝脓肿及真菌性肝脓肿医治，首要考虑内科保存医治，全身使用抗阿米巴药物及抗真菌药物，其他医治准则与细菌性肝脓肿根本相同。

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