什么是肝脓肿 肝脓肿有哪些治疗方法

什么是肝脓肿

肝脓肿是细菌、真菌或溶组织阿米巴原虫等多种微生物引起的肝脏化脓性病变,若不积极治疗,死亡率可高达10%~30%。肝脏内管道系统丰富,包括胆道系统、门脉系统、肝动静脉系统及淋巴系统,大大增加了微生物寄生、感染的概率。肝脓肿分为三种类型,其中细菌性肝脓肿常为多种细菌所致的混合感染,约为80%,阿米巴性肝脓肿约为10%,而真菌性肝脓肿低于10%。

肝脓肿有哪些治疗方法

1、抗生素。在炎症还不是很严重的情况下,可以使用抗生素来治疗,这种方法是一种比较好操作的方法。

2、抗生素+经皮穿刺引流,在全身使用了抗生素之后,关于单个较大的肝脓肿可在B超引导下穿刺吸脓,尽可能吸尽脓液后注入抗生素至脓腔内,可以隔数日反复穿刺吸脓,也可置管引流脓液,一起并冲洗脓腔并注入抗生素,待脓肿缩小,无脓液引出后在拔出引流管。

3、抗生素+外科引流对于较大的肝脓肿,估计有穿破可能,或已穿破并引起腹膜炎、脓胸以及胆源性肝脓肿或慢性肝脓肿,在全身应用抗生素的同时,应积极进行脓肿外科切开引流术。

4、抗生素+外科切除。关于缓慢厚壁肝脓肿和肝脓肿切开引流后脓肿壁不陷落、留有死腔或窦道长时间流脓不愈合、以及肝内胆管结石兼并左外叶多发性肝脓肿,且肝叶已严重破坏、失掉正常功能者,可行肝叶切除术。

5、阿米巴性肝脓肿、真菌性肝脓肿阿米巴性肝脓肿及真菌性肝脓肿医治,首要考虑内科保存医治,全身使用抗阿米巴药物及抗真菌药物,其他医治准则与细菌性肝脓肿根本相同。

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