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如何防止腱鞘炎? 什么是狭窄性腱鞘炎?(4)

1、疼痛:多数不能明确指出疼痛的部位,只诉关节“别扭”,运动时关节内酸胀或发不出力的感觉。有时感到条状疼痛。

2、局部的肿胀:发病肌腱会有条索状隆起,程度不一。

3、功能障碍:由于反复过度摩擦,引起肌腱及腱鞘发生炎症、水肿、纤维鞘壁增厚形成狭窄环,肌腱的纤维化和增粗造成肌腱在鞘管内滑动困难。

狭窄性腱鞘炎的病情程度可将其分为Ⅰ-Ⅲ度:

Ⅰ度:患指仅表现为晨僵,局部疼痛及触痛,无弹响及交锁

Ⅱ度:局部除疼痛外,尚可扪及腱鞘的肿胀与结节,但可独立完成伸曲功能。

Ⅲ度:Ⅱ度症状进一步加重,局部结节增大,出现频繁的交锁与弹响,患指需藉以外完成伸曲动作。

1、局部腱鞘有压痛,或有活动障碍,可触到增厚的腱鞘、状如豌豆大小的结节。

2、X线检查可见肌腱及其腱鞘有钙质沉积。

3、握拳尺偏试验

1、患处可用热疗、按摩及充分休息3周左右,特别要减少引起疾病的手工劳动。

2、用入腱鞘内进行局封,糖皮质激素有较好*;对病程较长,反复发作,上述疗法*者,可切开狭窄部分腱鞘,并行部分切除,使腱鞘不再挤压肌腱,能达到治本的目的。也可以行中医小针刀闭合性松解,切开狭窄部分腱鞘,效果也很好。术后应早期做屈曲手指活动,防止肌腱粘连。术后1个月内不可手工劳动。

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