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北京骨科医院哪家好 北京骨科医院哪家靠谱(3)

影像学表现:

1.X的异常变化包括早期关节表面软骨的局部间隙,小骨稀疏;软骨离开后,可以看出软骨部分向上,圆形,椭圆形,虚线,下侧为凹骨缺损;晚流体进入关节腔,可见腔密度较高,边缘密度锐利,相对接合面出现不规则硬化缺陷,硬化缺陷的边缘被线性透明带状阴影包围;

2. MRI检查比x射线检查有更好的分辨率。早期可见软骨水肿。在流出体形成之前,明确是否有连接的蒂和小的残余体、接头结液等。

诊断与鉴别诊断疾病:可根据病史、体征及x线检查、MRI等确诊。待鉴定的疾病1.感染性骨破坏患者一般有局部发红、压痛、皮肤温度变化、全身中毒症状,包括发热、厌食等,可鉴别;

2.关节软骨骨折常有明确的外伤史,局部关节腔血结明显,活动受限,x线和MRI可帮助诊断。治疗和预后:根据治疗时疾病进展和年龄等综合因素。对于包括骨分离不全、脱落、症状轻微在内的早期疾病,一般采用保守治疗,通过局部停止和避免剧烈运动等方式再次治愈病变;如果保守治疗后疾病症状仍然明显,甚至更糟,或发现游离骨小,手术治疗可行,如微创关节镜手术;如果流出骨量较大,症状明显,应进行原位内固定以恢复关节表面的一致性。

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