基础药物包括三种类型:钙、促进钙吸收的药物和减少钙损失的药物,如钙片+阿尔法固化酒精胶囊+鲑鱼降钙素原针药剂(鲑鱼降钙素原喷鼻剂)。
7.改变坏习惯
劳逸结合,戒烟,减少或避免饮酒等。
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大多数锁骨骨折是锁骨骨折。80%的锁骨损伤发生在骨干。儿童锁骨骨折约占所有骨折的8%~15.5%。
[诊断和分类]]
(I)症状
1.创伤或难产史。
2.局部肿胀、疼痛和畸形。
3.患肢拒绝移动。
(二)标志
1.肢体运动障碍。
2.局部压痛和敲击痛呈阳性。
3.在活动期间,您可以触摸骨头以擦拭声音并进行异常活动。
(Iii)辅助检查
1.X射线胶片可以清楚地诊断。
2.复杂、近、远骨折需CT诊断骨折及移位。
[类型]]
最常用的类型是Allman类型。
Ⅰ型为中间1/3型骨折,是最常见的类型,占所有锁骨骨折的80%;
II型是从远端到冠状韧带的骨折;
III型为内侧1/3型骨折。
[处理]]
1.局部固定
锁骨有较强的愈合能力,几乎100%可以愈合而无外界骚扰,儿童锁骨骨折愈合后具有较强的整形能力。完全移位的骨折可在6个月至9个月内完全成形,最多不超过2年。
最常用的外固定方法是8字绷带固定。孩子直立站立或双手放在背上直立坐着。双腋窝内衬棉垫以保护腋神经。用八字绷带包住他的肩背侧,紧绷仅限于双桡动脉的脉搏不受影响,手没有麻木。现在市场上有锁骨带,原理与8字绷带相同,带有预设的弹性垫,使用方便,固定可靠。固定时间一般为4周,即可见连续外愈伤组织,除当时固定外,在保护下进行功能训练,3个月~4个月后骨愈合,可以恢复运动。
2.手术适应症包括:开放性损伤需要移除;骨折压迫神经和血管需要探索;骨折末端有刺穿皮肤的危险。如果手术是切开复位,建议使用钢板和螺钉内固定。
[并发症]]
1.血管和神经损伤;
2. Malunion;
3.延迟愈合和不愈合。
[预防]]
加强对儿童和监护人的教育,减少创伤。