北京骨科医院哪家好

在门诊，我们经常会遇到一些病人，尤其是中老年妇女。他们来看病的时候，经常跟医生说：“医生，我膝盖疼，吃了一段时间钙片了，怎么还没有缓解？”

在这里，我们要纠正这些患者的观念，你可能对膝关节疼痛有一些误解。老年患者，尤其是中老年女性患者，常患有骨质疏松症和骨关节病这两种高发骨科疾病。

骨质疏松症是指患者体内钙质缺乏引起的全身性疾病，导致骨量减少，骨脆性增加，股骨力量下降。危害是容易发生骨质疏松性骨折，最常见的骨折部位是髋部、脊柱和腕部。我们骨质疏松症的常见临床症状是上述部位的骨折和全身疼痛，以及发生病变的骨骼本身。老年和更年期是导致钙流失和骨质疏松症的最重要原因。

骨关节病是由关节软骨退化引起的膝关节疼痛和活动受限，导致骨赘形成、韧带和肌肉附着点发炎、关节滑膜发炎和软骨下骨硬化。该部位是膝关节。病变发生在关节而不是骨骼本身，主要临床症状是膝关节疼痛和活动受限。

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1.什么是单髁膝关节置换术？

膝关节包括内侧胫股间室、外侧胫股间室和髌股间室。尽管膝关节疾病可导致任何这些隔室发生病变，但临床研究证实，约1/3患者的早期病变仅限于一个隔室，主要是内侧胫股隔室，以及其他两个关节隔室。没有参与。对于此类患者，全膝关节置换术会导致他们失去正常关节室的软骨和韧带，从而导致过度的创伤和机械机制的重大变化。

膝关节单髁置换术针对膝关节单髁骨关节炎患者。通过微创手术，仅置换膝关节病变区室表面，置换病变面软骨面，保留全部韧带组织。以及剩余的隔室关节软骨，从而实现术后快速恢复。

2.单髁膝关节置换术有哪些优势？

单髁膝关节置换术具有以下优点：

1.单髁关节置换术创伤小，术后效果好。常规全膝关节置换采用前正中切口，长度为13-375px，而单髁置换采用髌旁内侧弧形切口，长度仅为200px。此外，由于膝关节内的所有韧带都被保留，术后膝关节的活动范围更大，步态更接近正常，上下楼梯也更容易。

2.单髁置换术，截骨少，手术创伤小，无需输血，感染率低，住院时间短，安全性高，恢复快。

3.单髁置换更容易被患者“遗忘”。在单髁置换术后，韧带组织中的所有本体感受器均被保留。患者在运动过程中更容易感知膝关节力量和位置的变化，感觉术后膝关节与正常关节没有明显差异。康复训练后，更容易“忘记”操作，动作更协调、更自由。

3.单髁膝关节置换术的适应症和禁忌症有哪些？

单髁置换术适应症：

1.骨关节炎局限于单侧膝关节间隙，疼痛剧烈，需要进行关节置换手术；

2、X线征象要求同侧关节间隙严重狭窄，而对侧关节间隙和髌股关节间隙保留全层软骨；膝盖关节畸形：内翻及内翻小于15°，屈曲挛缩不大于15°；

3.术前膝关节屈曲至少100°的患者；

4.膝关节周围韧带结构和功能完整的患者。

禁忌症：

1.炎症性关节病；

3.对侧关节室负重区软骨破坏严重，伴有前交叉韧带损伤和髌股关节严重软骨损伤的患者。

四。概括

面对膝关节疾病不同疾病阶段、不同程度的患者，作为关节外科医生，术前应充分评估患者病情，做出正确诊断，选择合适的手术方法。对合适的膝关节单髁骨关节炎患者采用膝关节单髁置换术，不仅可以降低治疗费用，还可以降低术中及术后发生深静脉血栓、肺栓塞和感染的可能性；以获得更好的临床结果。