北京骨科医院哪家好

高弓足，顾名思义，是指从侧面看足弓高，在行走或负重时失去弹性，不能相对扁平，无法完成正常的站立和行走功能。

由于足弓的变化导致弹性丧失，行走时脚的受力点位于前足趾和后足跟。一些严重畸形的患者还合并内翻，使足部受压于足外侧缘。受力位置的长期变化会导致胼胝体的形成和受力部位的疼痛。同时，由于下肢力学环境的变化，患者站立或行走时可能会感到疲劳。严重的会导致脚踝甚至膝盖的退化。

高弓足可能由不同的疾病引起，但这些疾病的特点是神经肌肉系统疾病导致下肢肌力异常，导致控制足部的内外肌肉力量不平衡，肌肉缺乏力量。平衡反过来会导致足部畸形。例如，进行性腓骨肌萎缩、脊髓栓系综合征、脊髓灰质炎后遗症等疾病都可能导致高弓足的出现。

因为高弓足是足部畸形的一种描述，诊断相对容易，但要治疗疾病，就需要明确高弓足的*原因。不同的疾病有不同的发生发展过程，有些疾病可能会进一步发展，需要专业的医师进行评估，以制定*合理有效的治疗方案。

在诊断过程中，需要拍摄负重足和跟骨轴的正视图和侧视图。负重足的正视图和侧视图用于测量足弓在压力下的变形程度。跟骨轴用于测量后足内翻畸形的程度。部分患者需要CT检查进一步明确畸形程度及邻近关节受累情况，部分患者需要肌电图明确原发病因。

早期轻度高弓足患者可以尝试戴牙套，保守治疗，密切观察。

高弓足手术治疗的原则是“平衡肌力，矫正畸形”，主要是为了矫正畸形，使患者获得尽可能接近正常的足形，以适应站立和行走的功能.同时，由于高弓足的原因是下肢肌力不平衡所致，治疗的关键之一是是为了平衡肌肉力量，这需要一些软组织手术（软组织手术包括肌腱松解、肌腱移位和肌腱重建等）。每个患者的软组织手术都需要仔细的术前评估和手术计划，因为每个患者的软组织畸形差异很大，需要专业的骨科医师进行体格检查。骨性畸形的矫正包括截骨术或融合术。对轻度畸形且无关节损伤的患者可考虑截骨，对于畸形较大且关节面损伤的患者可考虑关节融合术。同时矫正畸形。