1、有慢性累积性关节损伤史或有明显外伤史，起效缓慢。

2、早期患处关节酸痛、活动僵硬，运动后好转，但过度劳累后症状加重。

3、后期关节疼痛与运动有关。运动过程中，可能有粗大摩擦感，关节内有关节卡死或游离体，关节变形等。

4、X线检查，可见关节间隙变窄，软骨下关节面变硬，关节边缘形成不同程度的骨刺。晚期可出现关节面不规则、骨端变形、关节内有游离体。

鉴别诊断

1、骨关节炎

2、类风湿性关节炎

3、大骨节病

1、非手术治疗：

①物理疗法：促进细胞再生，改善血液和淋巴系统循环，消炎止痛，消水肿，消除局部代谢物，调节机体免疫功能，放松肌肉，立即缓解或缓解疼痛。

②药物治疗：药物辅助治疗可缓解症状。临床上常用的抗炎镇痛药有很多。皮质类固醇应禁用于关节炎的治疗，因为皮质类固醇可抑制关节软骨中蛋白多糖的合成。

③矫正畸形，预防关节软骨退变：外伤性关节炎是骨折移位和关节软骨骨折的晚期并发症，正常愈合后可因畸形愈合或发育障碍引起晚期畸形。容易发生畸形愈合的骨折部位以及它们如何移位是众所周知的。

2、手术治疗：

①关节清创适用于关节内游离体边缘有明显骨刺，但关节承重面相对完整的病例。

②截骨适用于关节内翻、外翻、骨折明显成角畸形的患者。截骨可以降低骨内压力，纠正重力线，使更完整的关节面承受更多的重量负荷。

③关节固定术适用于下肢单负重关节、关节损伤严重、需要行走或站立的相对年轻的患者。我院足踝手术可在踝关节镜辅助下完成踝关节融合手术，手术切口小，创伤小，术后恢复快。

④人工踝关节置换，适用于疼痛剧烈、关节损伤严重的老年人。患者术后踝关节行走无痛感，关节有一定的活动范围。