4.腰椎小关节紊乱：当腰部突然过度向前弯曲并向一侧旋转时，腰椎小关节间隙变大，滑膜进入关节间隙，腰部伸直时滑膜嵌入，导致在急性腰痛。

5、腰骶关节损伤：腰骶关节受拉、牵拉时，关节撕裂、半脱位，造成腰骶关节损伤。此外，腰骶部发育异常，如隐性脊柱裂和腰骶部发育异常也是诱发因素。

急性腰扭伤怎么办？

1、卧床休息：外伤引起的急性腰扭伤，应真正做到卧床休息，以使伤势*恢复。对于剧烈疼痛，应延长卧床时间。但如果疼痛持续存在，则需要排除是否有椎间盘突出或脱出，是否有腰椎不稳或滑脱。

2、局部闭合：对急性疼痛的镇痛作用可达到立竿见影的效果，但*区分浅表疼痛和深部疼痛，区别对待。阻断药物为1%普鲁卡因和醋酸泼尼松。一般5-7天关闭一次，2-4次为一个疗程。

3.物理治疗：在急性损伤的前3天进行冷疗，以减少损伤部位的出血和创伤反应。并能起到镇痛作用。3天后，可采用热疗等其他物理疗法，增加局部血液循环，促进伤口吸收。

4、先冷敷，后热敷：冷敷可以减轻疼痛，收缩毛细血管，减少肌肉和筋膜的出血。48小时后可改为热敷，促进淤血吸收，促进血液循环。

5.推拿推拿：急性期不要盲目推拿，恢复期以轻手法为宜。

6、药物治疗：消炎镇痛药、肌肉松弛剂（肌松酮4mg）、维生素和能量药（维生素B1、维生素E、三磷酸腺苷等）、镇静剂（阿普唑仑2mg）等。

如何预防急性腰扭伤？

1.加强腰部核心肌肉；

2.专注活动，采取正确姿势：久坐或弯腰后不要突然站起来，而是在原位移动，然后慢慢移动站立。举重物时膝盖弯曲蹲下。

3、加强腰部保护：如利用腰围增加腰背部肌肉力量。

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