急性腰扭伤的处理和预防

急性腰扭伤是腰部肌肉、筋膜、韧带等软组织因外力突然过度拉伸而引起的急性撕裂伤。常因举重物及腰肌强烈收缩所致。人多、久坐人群等。在注意力不集中、肌力不足的情况下，由于结构本身的稳定性差，肌肉和筋膜受力过大或不均匀，可能会出现拉伤、撕裂、出血等损伤。腰部。

急性腰扭伤的表现：

1、疼痛：通常腰痛在受伤后即刻出现，但有时在受伤时疼痛并不明显，数小时或次日早晨后疼痛明显。疼痛持续，呈刀状或撕裂状，活动加重，休息缓解但未消除。

咳嗽、大声说话和在腹部用力会使疼痛加重。大部分患者能够指出比较明确的疼痛部位，局部压痛范围开始变大，然后逐渐受限。患者经常用手支撑背部，以防止活动引起更严重的疼痛。

2.腰部僵硬，活动受限：受损肌肉因疼痛等各种病理因素反射性痉挛，导致腰部僵硬和脊柱代偿性脊柱侧凸（一般向患侧倾斜）。由于疼痛增加，脊柱的所有活动，例如屈曲、伸展、脊柱侧凸和旋转，都会受到限制。处于痉挛状态的肌肉会使疼痛加重，使肌肉再次痉挛，形成恶性循环。

3、放射性核受累神经痛：近半数急性腰扭伤患者有放射性或受累神经痛，疼痛部位多在臀部、大腿后部、大腿根部前内侧。直腿抬高试验呈阳性。

急性腰扭伤的常见类型有哪些？

1.腰大肌损伤：*常见的部位是骶骨附着点，其次是棘突旁或横突上的腱膜附着点，肌腹中部撕裂较少见。

2、棘上韧带损伤：腰椎棘上韧带较强壮，但在腰5-骶1处常缺失或无力，腰椎活动范围大，容易造成损伤。

3、棘间韧带损伤：腰部的屈伸使棘突分离挤压，棘间韧带的纤维相互摩擦，久而久之可引起退化。在这个基础上在创伤的基础上，棘间韧带可能会破裂或松弛。