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胰腺炎胰腺囊肿破裂怎么办 胰头癌中期什么方法后续治疗更好些?

胰腺炎胰腺囊肿破裂怎么办

1、胰腺囊肿的分类

临床上的胰腺囊肿可分为,真性囊肿、假性囊肿,或者囊性肿瘤,不同的情况处理的办法也不同。

胰腺的真性囊肿,包括先天性单纯囊肿、多囊病、皮样囊肿、潴留囊肿等,其特点是囊肿内壁有一层上皮衬托;

胰腺的假性囊肿,通常继发于胰腺炎以后,是胰腺实质或胰管破裂的基础上,由外漏的胰液、血液和坏死组织等刺激周围组织的浆膜形成纤维包膜。囊壁主要有肉芽组织、纤维结缔组织和血管等结构组成。

胰腺的囊性肿瘤,主要包含四种胰腺囊性肿瘤:1.浆液性囊腺瘤(SCN);2.粘液性囊腺瘤(MCN)和囊腺癌;3.实性假乳头状瘤(SPN);4.胰腺导管内乳头状粘液瘤(IPMN)和IPMN继发癌变;除这四种常见囊性肿瘤外,胰腺恶性肿瘤阻塞胰管偶尔可继发的潴留性囊肿。

2、如何查清胰腺囊肿的真面目:“真囊肿”?“假囊肿”?“肿瘤性囊肿”?

首先看病史和腹部体征。临床上胰腺真性囊肿并无特征性表现,只有囊肿增大到一定程度才会出现周围脏器压迫症状,如腹胀。胰腺假性囊肿常常有胰腺炎的病史,少数病人没有胰腺炎病史只有胆囊结石胆囊炎病史。假性囊肿最常见的临床表现是胰腺炎的表现:腹痛、恶心呕吐,体重减轻,阻塞性黄疸等。胰腺的囊性肿瘤一般也没有特殊临床症状,只有IPMN常常阻塞胰管引起胰腺炎。

对于胰腺囊肿定性定位主要以影像学检查为主。常用的影像学检查包括以下几种:腹部B超、腹部CT、磁共振成像和磁共振胰胆管造影、超声内镜。根据不同情况来选择。

3、哪些“胰腺囊肿”需要手术?手术方式有哪些?

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