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胰腺炎胰腺囊肿破裂怎么办 胰头癌中期什么方法后续治疗更好些?

胰腺炎胰腺囊肿破裂怎么办

1、胰腺囊肿的分类

临床上的胰腺囊肿可分为,真性囊肿、假性囊肿,或者囊性肿瘤,不同的情况处理的办法也不同。

胰腺的真性囊肿,包括先天性单纯囊肿、多囊病、皮样囊肿、潴留囊肿等,其特点是囊肿内壁有一层上皮衬托;

胰腺的假性囊肿,通常继发于胰腺炎以后,是胰腺实质或胰管破裂的基础上,由外漏的胰液、血液和坏死组织等刺激周围组织的浆膜形成纤维包膜。囊壁主要有肉芽组织、纤维结缔组织和血管等结构组成。

胰腺的囊性肿瘤,主要包含四种胰腺囊性肿瘤:1.浆液性囊腺瘤(SCN);2.粘液性囊腺瘤(MCN)和囊腺癌;3.实性假乳头状瘤(SPN);4.胰腺导管内乳头状粘液瘤(IPMN)和IPMN继发癌变;除这四种常见囊性肿瘤外,胰腺恶性肿瘤阻塞胰管偶尔可继发的潴留性囊肿。

2、如何查清胰腺囊肿的真面目:“真囊肿”?“假囊肿”?“肿瘤性囊肿”?

首先看病史和腹部体征。临床上胰腺真性囊肿并无特征性表现,只有囊肿增大到一定程度才会出现周围脏器压迫症状,如腹胀。胰腺假性囊肿常常有胰腺炎的病史,少数病人没有胰腺炎病史只有胆囊结石胆囊炎病史。假性囊肿最常见的临床表现是胰腺炎的表现:腹痛、恶心呕吐,体重减轻,阻塞性黄疸等。胰腺的囊性肿瘤一般也没有特殊临床症状,只有IPMN常常阻塞胰管引起胰腺炎。

对于胰腺囊肿定性定位主要以影像学检查为主。常用的影像学检查包括以下几种:腹部B超、腹部CT、磁共振成像和磁共振胰胆管造影、超声内镜。根据不同情况来选择。

3、哪些“胰腺囊肿”需要手术?手术方式有哪些?

发现“胰腺囊肿”不要掉以轻心,需要及时到专业的胰腺外科就诊,也不要过度担心,大多数“胰腺囊肿”是良性和低度恶性的。肿瘤囊肿的早期诊断、及时的治疗是良好预后的关键。

胰腺囊肿是否需要手术取决于囊肿的性质,一般而言,胰腺真性囊肿不需要手术,除非囊肿超过3CM,或者生长速度比较快。胰腺假性囊肿是否需要手术则需要看趋势,其手术适应症为:发现时间超过6周,假性囊肿直径超过6CM,囊肿壁比较成熟;满足这些条件的假性囊肿往往很难自行吸收,而且可能发生内出血,感染形成脓肿或者破裂,所以建议手术。胰腺肿瘤性囊肿中,除诊断明确的小浆液性囊腺瘤之外,粘液性囊腺瘤、导管内乳头状粘液瘤(IPMN)、实性假乳头状瘤(SPT)等都需要手术切除,因为这些肿瘤都有可能癌变。

胰头癌中期什么方法后续治疗更好些?

如果早期的胰腺癌没有及时的发现的话,到了胰腺癌中期还可以动手术吗?现在胰腺癌的治疗一般都是手术的治疗方法的,对于手术治疗前与后的护理都是非常重要的。为此,请来了专家就针对“到了胰腺癌中期还可以动手术吗”这一方面的问题给大家做一个详细的讲解!

到了胰腺癌中期还可以动手术吗?专家说胰腺癌中期手术治疗在坚持原则的情况下是可行的。对于胰腺癌侵犯血管的,首先应该明确受侵的是哪一只血管,一般来讲是门静脉,我们对于门静脉受侵范围在7cm以内一般都可以实施根治性切除。前提是病人一般情况可以耐受手术。

如果患者身体情况良好,癌细胞未转移的患者一经确诊都应该尽早行胰腺切除手术。对于肿瘤占位在胰尾部,可以单纯切除胰体尾部;对于恶性程度较高的胰头癌,可以根据患者具体情况行胰十二指肠切除术或全胰切除术。侵犯门静脉或肠系膜上静脉系统也是胰腺癌的常见情况,过去认为此类患者无法进行手术;现在随着医疗技术的发展,合并血管切除已经不是胰腺癌手术的禁忌症。

虽然大部分的胰腺癌确诊时无法作根治性切除,但还有不少患者可通过姑息性手术,如胆道引流、胃引流等,配合化疗、营养支持等综合治疗减少痛苦、延长寿命。患者没食欲,可先予肠外肠内营养支持,通过放置鼻胃管或内镜下胃造瘘来完成,效果比单纯经口服补充营养要好很多,待营养状况有所改善可作化疗。

综合来看到了胰腺癌中期还可以动手术吗,是要根据患者的病情及身体状况而定的,专家提醒患者:总的来看胰腺癌中期手否能手术治疗还要进行相关的检查,确定肿瘤情况后在进行必要的肿瘤治疗,而且胰腺癌术后还应继续治疗,才能有效控制肿瘤的症状,减少肿瘤复发的可能。

在中医保守治疗过程中,建议可服用人参皂苷rh2,这种中药萃取人参精华成分,起到一定的抗癌效果,可以抑制或者阻止癌细胞扩散转移,最终杀死癌变细胞,并具有扶元固本,提升免疫力的功效。

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