图4.抗组胺药方案调整
需注意药物及食物相互作用!
氯雷他定在体内的代谢过程依赖于肝药酶CYP3A4,这意味着其他能够影响或抑制这种酶活性的药物或食物都可能影响氯雷他定在体内的浓度和效果。
肝药酶抑制剂,如酮康唑、大环内酯类抗生素、西咪替丁和茶碱等,能够降低肝药酶的活性,从而导致氯雷他定在血浆中的浓度升高,造成氯雷他定在体内的过度蓄积,从而增加不良反应的风险。
此外,部分柑橘类水果,如柚子、西柚、酸橙和青柠檬,含有呋喃香豆素。这种物质能够抑制肝脏代谢药物的能力,导致药物在体内的清除速度减慢,从而造成药物蓄积。当这些药物与氯雷他定一同摄入时,其作用可能会成倍增强,而副作用也会相应增加。
有症状才服药,症状减轻就停药吗?
部分患者按需治疗,仅仅在出现症状时才服药,症状减轻就停药,这样会导致症状发生得越来越频繁,症状不但得不到控制,反而还加重病情,相当于无效治疗。
可提前规律用药。特别是对于那些知道自己对特定过敏原(如某些花粉、尘螨、宠物皮屑等)过敏的人,可以在过敏季节开始前或在接触过敏原之前采取预防性用药。
坚持用药、逐步减量。特别是对于慢性过敏、反复发作的患者,这样才能达到理想的治疗效果。
对于荨麻疹患者,《慢性自发性荨麻疹达标治疗专家共识(2023)》[2]建议:尽早开始治疗,快速完全控制症状,足疗程维持治疗,达一定时间后逐渐减停药物,直至疾病完全缓解。
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