夏季细菌繁殖速度加快,饮食不洁容易导致肠道感染,饮食贪凉也容易引起急性腹泻。当高温天遇上拉肚子,如何补充营养?什么情况下需要就医?
“腹泻是指排便次数明显超过平日频率,粪质稀薄,或含有未消化食物或脓血、黏液,可能还合并有腹痛、腹胀、排便急迫感等症状。”北京中医药大学东方医院感染热病中心主任医师周滔介绍,病程在2~3周以内的称为急性腹泻,分感染性腹泻和非感染性腹泻两种。感染性腹泻常常因为食物不干净,携带细菌病毒进入消化道,导致肠道感染引起的;非感染性腹泻多数由着凉、过量饮酒、进食一些生冷、油腻、辛辣食物,导致肠道功能紊乱引起的腹泻。
急性腹泻病因不同,治疗药物也不尽相同。周滔介绍,非感染性腹泻,可以使用一些肠道益生菌和口服补液盐。“因为腹泻常伴有肠道菌群失调,益生菌具有调节肠道菌群、改善消化、缓解腹泻的作用;腹泻还会造成体内水分、电解质丢失,尽早使用口服补液盐可防止脱水和电解质紊乱。”
“患者如不明确腹泻病因,不得自行服用抗菌药物。”周滔解释,根据感染性腹泻病菌谱的组成及部分细菌性腹泻自愈倾向的特点,世界卫生组织曾指出,90%的腹泻不需要抗菌药物治疗。另一方面,滥用抗生素可能会延长病程,并带来细菌耐药、肠道菌群紊乱等其他问题。使用抗菌药物前最好在医院留便化验,在医生指导下进行用药。
有不少人错误地认为腹泻病人胃肠功能弱了,进食会给胃肠增加负担,从而禁食。北京儿童医院顺义妇儿医院儿科医生孙雪梅解释,此时禁食等于雪上加霜。病人腹泻时导致大量营养物质丢失,更急需营养补充。况且饥饿状态反而会增加肠蠕动与肠壁消化液分泌,进而加重腹泻。可以选择一些清淡、少油和易消化的食物,少食多餐。
腹泻患者还要注意休息,以减少体力消耗和肠蠕动次数。因腹泻频繁,肛门处黏膜与皮肤由于粪便的刺激可出现红肿、疼痛甚至破溃,应在每次便后用软纸、湿巾擦拭干净,有条件时应用温水清洗。孙雪梅提醒,如腹泻严重,伴有口唇干燥、眼窝凹陷、尿量明显减少、精神欠佳时,就要考虑存在脱水了,应迅速送往医院由医生进行评估并治疗。
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