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嗓子哑了都是上火闹的？重点人群要就医(2)

2023-05-22 07:38:45

急、慢性喉炎的治疗主要包括噤声、去除致病因素、戒烟戒酒、雾化治疗等，声音嘶哑严重的患者还可口服抗生素、激素、响声丸等药物抗炎对症治疗。绝大多数患者经过上述治疗后都可恢复正常嗓音。

声带小结好发于长期持续高声讲话，音调过高或者过长时间的演唱，也与抽烟，过度饮酒有关。主要症状为声嘶。早期程度较轻，声音稍粗糙或基本正常，主要是发声易疲劳，用声多时发生，时好时坏，呈间歇性声嘶。病情继续发展，声嘶加重，可由间歇性发展为持续性。

早期治疗为噤声，让声带休息，多可自行消失。一般治疗和药物治疗无效者，可在全麻下行喉显微手术将小结切除。术后噤声两周，并进行雾化吸入治疗。

声带息肉因声带息肉多与职业用声、发声不当或用声过度有关，高发人群是歌手、教师、销售、客服、主播、需要喊叫的职业及儿童等。主要症状是声音嘶哑，嘶哑程度可因息肉大小，部位变化而不同，轻者仅有轻微变化，重者会声音嘶哑，甚至失声。

手术是治疗本病的主要方法

声带白斑主要与吸烟、酗酒、吸入刺激性物质、用声不当、病毒感染、食管反流等造成的长期黏膜慢性炎症刺激有关。表现为声音嘶哑、咽部异物感、咽痛或慢性咳嗽。

对于保守治疗一两个月无效或高度怀疑高级别异型增生/癌变的患者，应进行手术治疗。

喉癌声门型喉癌的病变部位常位于声带的中段或前段，很早就有声音嘶哑的症状。一般喉镜检查可见异常，病理活检可以确诊，诊断比较容易。

如无明显诱因，出现声音发哑，甚至刺耳，伴有喉部阻塞感、咳嗽、痰中带血、有颈部包块等症状的人要警惕喉癌的可能。对于喉癌，手术是主要的治疗手段。手术的原则是彻底切除肿瘤组织。但对于身体条件差或不宜手术的患者，还可行放射治疗、化学治疗和生物治疗等。

护嗓有方养“声”妙招学起来

加强体育锻炼增强体质，提高对上呼吸道感染的抵抗能力；感冒时应尽量减少说话，多喝温开水，注意保养声带。

勿滥用嗓音纠正不正确的发声方法，在嘈杂的环境下说话避免过度用嗓。

特殊时期注意防护变声期、月经期、妊娠期时声带容易受损，要注意让声带休息。

试着慢慢说话减慢说话速度，避免说话急促。

改变不良习惯避免频繁用力清嗓，容易导致声带损伤。想要清嗓时可以做咽口水的动作同样能起到清除分泌物的效果，有意识地避免清嗓。

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