药物因素钙通道阻滞剂、利尿药、α受体阻滞剂等药物与直立性低血压的发生关系密切。这些药物具有扩张血管的作用,均可导致直立性低血压。这些药物常见于抗高血压药、抗焦虑药、抗肾上腺素药及血管扩张药,有以上疾病的患者,就要注意用药后的身体状况。
餐后直立性低血压这类低血压一般发生在早餐后,通常是在餐后2小时内,伴有晕厥或跌倒。
你是不是觉得很奇怪,吃过饭了怎么还会出现直立性低血压?看完下面这个例子,你就明白了:
我们早上空腹锻炼后,回家吃一碗热粥,接着又开始站立做家务,这时就容易出现餐后直立性低血压。这是因为饿了一晚上,血糖偏低;空腹晨练之后,血糖会较之前更低。喝下一碗热粥,肠胃受刺激引起肠胃黏膜扩张,食物中淀粉水解成葡萄糖导致活性肽分泌变多,继而引起内脏和血管扩张。再加上吃完饭后又站着干活,头部供血不足,很容易出现餐后头晕。
糖尿病有资料表明,糖尿病患者中,直立性低血压发病率为13%。糖尿病如果并发直立性低血压,严重者可能导致心搏骤停、呼吸停止,甚至发生猝死。
糖尿病患者因为自主神经功能紊乱导致血管弹性变差,血管调节能力也变差,从而引发直立性低血压。
感染感染的病原微生物会让人体产生多种细胞因子,这些炎症介质会麻痹血管,这会导致患者出现血压下降。而患者感染多伴有发热,发热就容易大量出汗,汗液又带走了部分体液,使得患者血压再次降低。
改掉这俩习惯对稳住血压有利
对于大多数患者来说,直立性低血压的发生是短暂的,坐一会儿或躺一会儿即可缓解。当发现有人晕厥时,要让其平躺,并把头偏向一侧,避免舌头阻塞气道;或者保持坐姿,并把头放在两腿之间,这样可以保证脑部供血。同时要及时送医,避免错过救治的最佳时间。
对老年人来说,用药和本身的基础疾病,是引发直立性低血压的因素之一。老年人直立性低血压的发生率为20%,75岁以上老年人的发病率更是高达30%。老年人出现直立性低血压,可能会导致跌倒、昏厥、伤残,甚至增加中风、心肌梗死的风险,所以平时更要注意。如果老年人患有心脑血管等疾病,建议在厕所和浴室地板上加上胶皮垫,卧室铺地毯,避免跌倒时引起碰伤。
那么,在平时生活中,如何预防出现直立性低血压呢?一方面,我们要避免长时间站立及长期卧床;另一方面,平时注意加强腿部和腹部肌肉锻炼。值得一提的是,戒烟、戒酒对直立性低血压也有一定的预防作用。
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