什么是肺气肿
早期肺气肿症状不明显,或在劳累时感觉呼吸困难,随着病情发展,呼吸困难逐渐加重,以致难以胜任原来的工作。肺气肿发病缓慢,多有慢性咳嗽、咳痰史。
慢支在并发阻塞性肺气肿时,在原有的咳嗽、咳痰等症状的基础上出现逐渐加重的呼吸困难。当继发感染时,出现胸闷、气急,紫绀,头痛,嗜睡,神志恍惚等呼吸衰竭症状。
肺气肿加重时出现桶状胸,呼吸运动减弱,呼气延长,语颤音减弱或消失,叩诊呈过清音,心浊音界缩小或消失,肝浊音界下降,心音遥远,呼吸音减弱,肺部有湿罗音。部分肺气肿患者发生并发症,如:自发性气胸;肺部急性感染;慢性肺原性心脏病。
肺气肿是肺腺泡任何部分的永久性异常扩大,伴破坏性改变。一般来说,如出现以下情况,就是患上了肺气肿:有慢性支气管炎、支气管哮喘史、咳嗽、咳痰,呼吸困难逐步加重,紫绀逐渐加深;有桶状胸、胸部前后径增大、肋间隙增宽,呼吸困难,口唇手指发绀,胸部呼吸运动减弱,语颤减弱,叩诊检查吸音低,呼气延长;x线胸片可表现出双肺透亮度增强,外周肺纹减少,横隔下降,运动不良;肺功能明显减弱。
肺功能呼吸困难程度可为五度:第一度时工作、步行及上下阶梯与同年龄健康者一样;第二度时平地步行与同年龄健康者一样,但上坡及走阶梯则不能同健康人一样;第三度时平地步行按自己的速度可行走1公里以上,但达不到健康人的速度;第四度时行走要作多次休息,50米也不能一气走到底;第五度时说话、转身、穿衣、用餐均会发生呼吸急促。
得了肺气肿后怎么办呢?首先要预防和控制支气管感染,不吸烟或戒烟,适当体育活动,增强体质,防止感冒。若有咳嗽、咳痰要立即就医,用抗生素控制感染。其次是作呼吸体操,坚持在早上深呼吸运动,锻炼腹式呼吸,或做以肋间肌运动为主的胸式呼吸。在治疗上可采服氧气治疗和正压呼吸治疗。还应当注意减少支气管痉挛,改善肺循环。
所以,有气管炎、哮喘等呼吸道疾病的患者应注意,当出现以上情况时,应警惕肺气肿,应及时去医院检查,做到病情的早发现、早治疗,有利于病情的预后。
肺气肿的症状
肺气肿程度不同,临床表现也不一样。肺气肿程度越高,症状越明显。肺气肿程度较低,症状越不明显。肺气肿早期没有明显症状,患者只在强烈劳动后感染气短或者在强烈运动后感到气短。随着病情的发展,患者症状会越发明显,出现呼吸困难、困倦乏力、食欲不振、腹胀腹满、体重下降等症状。肺气肿的典型症状是胸廓前后径增大,呼吸音减低、心脏浊音界缩小、语音震颤减弱、呼吸运动减弱等。
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