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贫血的症状有哪些 贫血都检查些什么

2020-06-19 14:00:18

贫血的症状有哪些

贫血症状的有无或轻重,取决于贫血的程度,贫血发生的速度,循环血量有无改变,病人的年龄以及心血管系统的代偿能力等,贫血发生缓慢,机体能逐渐适应,即使贫血较重,尚可维持生理功能;反之,如短期内发生贫血,即使贫血程度不重,也可出现明显症状,年老体弱或心,肺功能减退者,症状较明显.

贫血的一般症状,体征如下:

一、软弱无力:疲乏,困倦,是因肌肉缺氧所致,为最常见和最早出现的症状.

二、皮肤,粘膜苍白:皮肤,粘膜,结膜以及皮肤毛细血管的分布和舒缩状态等因素的影响,一般认为睑结合膜,手掌大小鱼际及甲床的颜色比较可靠.

三、心血管系统:心悸为最突出的症状之一,有心动过速,在心尖或肺动脉瓣区可听到柔和的收缩期杂音,称为贫血性杂音,严重贫血可听到舒张期杂音,严重贫血或原有冠心病,可引起心绞痛,心脏扩大,心力衰竭.

四、呼吸系统::气急或呼吸困难,大都是由于呼吸中枢低氧或高碳酸血症所致.

五、中枢神经系统:头晕,头痛,耳鸣,眼花,注意力不集中,嗜睡等均为常见症状,晕厥甚至神志模糊可出现于贫血严重或发生急骤者,特别是老年患者.

六、消化系统:食欲减退,腹部胀气,恶心,便秘等为最多见的症状.

七、生殖系统:妇女患者中常有月经失调,如闭经或月经过多,在男女两性中性欲减退均多见.

八、泌尿系统:贫血严重者可有轻度蛋白尿及尿浓缩功能减低.

贫血都检查些什么

除红细胞,血红蛋白,红细胞比积外,最基本的血液学检查应包括:

(一)网积红细胞计数,校正网织红细胞计数＝患者的红细胞压积/0.45/L×网织红细胞(%).

(二)MCV及MCHC的测定.

(三)外周血涂片,观察红细胞有无异形红细胞,如球形红细胞,靶形红细胞,裂殖细胞,有无红细胞大小不均,低色素和多染性红细胞,嗜硷性点彩,卡伯特氏球,豪一周氏小体等,白细胞和血小板数量和形态学方面的改变,有无异常细胞.

(四)骨髓穿刺作骨髓涂片检查,对诊断不可缺乏,必要时应作骨髓活检,骨髓检查必须包括染色,以确诊或排除缺铁性贫血和铁粒幼细胞性贫血.

尿常规,大便隐血及寄生虫卵,血液尿素氮,血肌酐以及肺部X线检查等均不容忽视.

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