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急性重症胰腺炎诊断 急性重症胰腺炎诊断依据

急性重症胰腺炎诊断

虽然说急性胰腺炎的症状可以帮助大家发现急性胰腺炎,但是我们也不能因此而忽视掉了急性胰腺炎的检查,对于这种疾病的检查方式一共有5种,如果大家清楚的认识到这些的话,那么对自己也是有益无害,下面我们来了解一下吧!

1.X线检查:摄腹部乎片的目的是排除其他原因的急腹症,如排除胃肠道穿孔时存在腹腔游离气体;提供支持胰腺炎的间接证据,如邻近胰腺的小肠服气、横结肠服气等,胰腺钙化提示慢性胰腺炎,胰区气泡影提示胰腺脓肿。由脑片可能见到一例或双侧横厢抬高或胸腔积掖。由胸部乎片还可以看到有肺水肿和左肺盘形肺不张。

2.B超检查:急性胰腺炎的超声表现为胰腺呈明显弥漫性肿大,可看到胰腺呈低回声图像,往往与相接近的门静脉和脾静脉难以鉴别。胰腺肿大可超过正常胰腺的3—4倍,胰管都有扩张.直径常达到3—4mm o超声检查急性胰腺炎有约38%的患者得不到满意的诊断,其原因是患者有剧烈腹痛常不能配合检查,外胰腺周围肠管由于炎症波及肠胀气而干扰超声探测,难以清晰地描绘出胰腺的形态。另外,常可发现胆系异常如胆结石、胆褒炎等。患酒精性胰腺炎时可显示胆囊肿大或胆管扩张。在某些病例中可见到腹水、胸腔积液。

3.血糖:患急性胰腺炎时暂时性血糖升高,可能与胰岛素释放和胰高血糖素释放增加有关。持久的空胺血糖高于10mmol/L,提示胰腺坏死,预后严重。

4.血钙:暂时性低血钙常见于急性胰腺炎。但很少出现手足抽搐。低血钙程度和临床严重程度相平行。血钙低至2mmol/L以下,常提示坏死型胰腺炎。

5.血脂:患急性胰腺炎时可出现高三酰甘油血症。

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