男子长期喝碳酸饮料确诊酮症酸中毒,酮症酸中毒有什么症状和表现?
在炎热的夏季喝上一杯碳酸饮料,冰凉畅快,成为不少人降温解暑的心头好,但是饮用不当或过量饮用则会反受其害。
“大家以后尽量少喝碳酸饮料、高糖饮料,珍爱生命。”还在宁波市医疗中心李惠利医院进一步治疗的徐浩(化名)无奈地说,“现在每天只能吃点黄瓜、番茄,都怪自己管不住嘴。”
30岁的徐浩是一名外贸公司的小主管,每天工作忙碌。为缓解疲劳和消暑,渐渐养成了每天必喝几瓶碳酸饮料的习惯。据他自己回忆:“最多的时候,我每天喝7瓶碳酸饮料打底。尤其是最近,我酷爱吃西瓜,基本一天1-2个。”直至半个月前,他出现了乏力、口干舌燥、口苦等症状,一直喝水也不解渴。
一天傍晚,徐浩因全身乏力、胸闷、恶心呕吐等症状,在家人的陪同下来到了李惠利医院东部院区急诊科就诊。
急诊内科周夷霞医生考虑徐浩的不适病症可能和长期大量饮用碳酸饮料导致的内分泌系统问题有关,于是立即给他测了指末快速血糖。不出所料,检测结果显示“HI”,这意味着患者的血糖大于33.3mmol/l,已经超出了快速血糖仪的检测范围。
“小伙子当时情况还挺严重,血糖一路爆表。经生化仪检测后,他的静脉血糖最高为70.4mmol/l,而正常人餐后血糖不超过11.2mmol/l,幸好抢救及时。”该院重症医学科叶恭杰副主任医师回忆。
血液检测显示:PH:7.11(正常值7.35-7.45),钾离子为6.13mmol/l(正常血清钾为3.5~5.5mmol/L),肌酐284.7μmol/L(正常值57-97μmol/L),尿液中查出酮体为3+,葡萄糖为4+,徐浩被诊断为酮症酸中毒。
很显然,除了血糖高,徐浩还有不少棘手的问题,已经出现了急性肾功能不全和致命的高钾血症。临床症状和各项指标均显示,目前他已处于性命攸关的状态,所以被立即转入ICU抢救。
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