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溃疡并发症 十二指肠球部溃疡并发症

溃疡并发症

我们对于十二指肠溃疡这个问题都是有些烦恼的,但是大家不用太过的担心,在治疗上还是有着比较有效的方法的。下面我们一起来看看西医上是怎么治疗十二指肠溃疡的吧。

治疗十二指肠溃疡病的目的有:缓解症状;促进溃疡愈合;预防并发症;预防复发。所有无并发症的十二指肠溃疡病病人均应首先采用内科治疗,只有在内科治疗无效的顽固性溃疡病人或发生并发症,如穿孔和梗阻的病人,才考虑外科手术治疗。

内科治疗包括:药物治疗,包括应用降低胃内酸度的药物、增强黏膜抵抗力的药物和根除Hp的药物;消除有害的环境因素,特别是避免应用水杨酸盐和停止吸烟;减少精神应激;休息。

1.药物治疗

(1)降低胃内酸度的药物:包括抗酸药和抗分泌药。抗分泌药有组胺H2受体拮抗药、抗胃泌素药、抗毒蕈碱药和质子泵抑制药四大类。各类抗分泌药的作用部位不同。胃酸降低可使胃蛋白酶的活性降低。胃蛋白酶的活性在pH 1.5~2.0时最强,在pH 2.3以上时开始减弱,pH 3.5~4.0时显著减弱,而至pH6.0时则完全失去作用。胃蛋白酶活性降低导致胃液消化作用减弱,从而对溃疡产生良好影响。有一些抗分泌药,如组胺H2受体拮抗药和抗毒蕈碱药,尚有直接抑制胃蛋白酶分泌的作用。

①抗酸药:可以和盐酸作用形成盐和水,从而使胃酸度降低。种类繁多。可以按照它具有系统性效应或非系统性效应而分为系统性抗酸药和非系统性抗酸药两大类。系统性抗酸药由于它的阳离子部分在肠内不形成不溶性碱性化合物而致代谢性碱中毒(如碳酸氢钠);非系统性抗酸药由于它的阳离子部分在肠内形成不溶性碱性化合物而相对不溶解和难吸收,因此不引起体液的碱化。非系统性抗酸药按其性质的不同又分为中和剂(如碳酸钙、氧化镁)及物理吸附剂(如氢氧化铝、三硅酸镁)两类。