4、食管息肉
食管息肉是指食管黏膜上皮出现赘生物,这跟慢性炎症关系密切。早期并没有明显症状,一般做胃镜时才偶然被发现。食管息肉生长速度缓慢,当息肉越来越大时可引起溃疡和出血,甚至会堵塞食管腔,从而发生恶变。
5、食管乳头状瘤
虽然食管乳头肿瘤是良性肿瘤,但也有可能会转化为恶性的,这主要跟黏膜受到损伤、受到人类乳头状病毒感染及遗传有关。早期并没有特异性症状,当病情发展到一定程度时会出现胸骨后疼痛、胃灼热感和吞咽困难。
食管息肉是怎么引起的
(一)发病原因
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(二)发病机制
食管息肉好发于颈段食管的黏膜层或黏膜下层组织,其原因仍不清楚。病变多在颈段食管接近气管环状软骨或环咽肌的水平。Postlethwait和Lowe(1991)从文献中收集的59例食管息肉中,除1例息肉起源于食管的上胸段、5例起源于中胸段及6例起源于下胸段之外,其余47例(80%)均发生于颈段食管。
食管息肉一般为单发,食管腔内同时有两个或两个以上息肉的病例极为少见。食管息肉都比较长,其长度可达10~20cm。有的病人的食管息肉可以从颈段食管腔内向下延长到贲门部乃至胃腔内。
食管息肉属于腔内型良性病变,起初为很小或者直径不足1cm的黏膜瘤,生长缓慢。以后在其生长过程中,因受食管肌肉的顺序性收缩(蠕动)的塑形作用或铸型作用的影响,其外形多呈圆柱状或长条状,常有细而长的蒂,因此可在食管腔内上、下滑动。息肉的蒂多在环咽肌水平。有时,病人因胃食管反流而将息肉从食管腔内呕吐到下咽部、口腔或口腔外,之后又能将其吞入到食管腔内。如果息肉呕至咽喉部后不能还纳,便会导致病人窒息或造成脑缺氧。随着食管息肉的逐渐发展与增大,有的病人的食管腔明显扩张,容易误诊为食管失弛缓症或贲门痉挛,但食管息肉不会造成食管腔的梗阻。
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