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胆囊炎的病因 胆囊炎的饮食和注意事项

2020-04-27 10:48:33

胆囊炎的病因

经专家研究白哦面慢性胆囊炎的病因有急性胆囊炎反复发作、伴有结石的慢性萎缩性胆囊炎以及其他因素，其中急性胆囊炎反复发作因素最容易引起慢性胆囊炎。下面，我们就慢性胆囊炎的病因详细的分析分析：

急性胆囊炎反复发作(25％)：

慢性结石性胆囊炎与急性胆囊炎一样，因为胆囊结石引起急性胆囊炎反复小发作而成，也即慢性胆囊炎和急性胆囊炎是同一疾病不同阶段的表现。

伴有结石的慢性萎缩性胆囊炎(15％)：

伴有结石的慢性萎缩性胆囊炎又称瓷瓶样胆囊，结石引起的炎症与刺激，导致胆囊壁钙化所形成，钙化可局限于黏膜，肌层或两者皆有，以65岁以上的女性病人多见。

其他(15％)：

慢性非结石性胆囊炎在尸检或手术时，此型病例占所有胆囊病变患者的2％～10％。黄色肉芽肿样胆囊炎比较少见，约占胆囊炎性疾病的0.7％～1.8％，系由于胆汁脂质进入胆囊腔的结缔组织致炎性反应形成。

(二)发病机制

1.慢性结石性胆囊炎

慢性胆囊炎由于结缔组织增生和组织水肿使胆囊壁增厚，全层间有淋巴细胞浸润，胆囊内含黏液性物，可见沉淀物，胆沙或结石；重者肌层为纤维组织所代替，胆囊壁瘢痕化，胆囊管被纤维性肿块梗阻，其胆汁的细菌培养往往阴性。

2.慢性非结石性胆囊炎

(1)代谢紊乱：由于胆固醇代谢的紊乱，致胆固醇酯沉积于胆囊黏膜而引起轻度炎症，其中约有半数可有胆固醇结石之形成，胆囊外观多无明显异常，囊壁可稍增厚，色泽稍显苍白；胆囊黏膜明显充血肥厚，黏膜上有无数黄白色的胆固醇酯沉淀，形如草莓，故本病亦称“草莓胆囊”。

(2)感染：细菌可来自肠道和胆道，上行至胆囊；在败血症时，细菌可经血液或淋巴途径到达胆囊，约1/3患者的胆汁培养有细菌生长，慢性胆囊炎亦可由于病毒感染引起，约15％的患者既往有肝炎史，真菌，寄生虫感染亦可导致慢性胆囊炎。

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