急性腰扭伤在临床上应该怎么正确地处理

一、急性腰扭伤的手法治疗

1.按揉法：急性腰扭伤患者俯卧位，尽量使肢体放松。医者用两手拇指指腹或掌根，先自大抒穴开始由上而下按揉。再点按环跳、承扶、委中、承山、昆仑等穴，以膀肮经腑穴为主，目的在于舒通经脉。

2.调理腰肌：急性腰扭伤患者俯卧位，短推两侧腰肌，着重于痉挛一测。由周围逐步向痛点推理.再在病点上方.将竖脊肌向外下方推理直至骸骨后上棘，反复操作3—4次。

3.捏拿腰肌：急性腰扭伤患者以两手拇指和其余四指对合用力，捏拿腰肌。捏拿方向与肌腹垂直，从腰I起至能部臀肌。重点是两侧竖脊肌和压痛点处，反复2—5分钟。

4.按腰扳腿：急性腰扭伤患者俯卧位，医者一手按住患者腰部，另一手前管及肘部托住患者一侧小腿上段，并手反扣大腿下段c双手配合，下按腰部及托提大腿相对用力，有节奏地使下肢起落数次，随后摇晃、拔伸肩时可闻及响声两侧均做。

5.揉模舒筋：医者以掌根或小鱼际着力，在患者腰能部行揉模手法。以患侧及痛点处为主，边揉模边滑动，使局部感到微效为宜。

二、急性腰扭伤的药物治疗

1.内服药：急性腰扭伤多以血癌气滞为主，故洽宜活血散瘟，行气止痛，可用身痛逐府汤或复元活血场加减。

2.外用药：局部有破肿发热者，可用活血散与金黄散各半外敷，也可用狗皮膏，荫香壮骨膏外贴。

三、急性腰扭伤的功能锻炼

损伤早期不宜强行锻炼，应卧硬板床休息，防止进一步损伤，并有利于组织修复疼痛缓解后宜做背伸锻炼。后期宜加强腰部的各种功能练习，以防止粘连，并增强肌力。

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