当股骨头坏死时,股骨头已经变得脆弱,因此需要减轻其上的负荷以延缓股骨头塌陷。股骨头减压的方法有很多。首先,可以通过减肥来实现。减肥不仅可以减轻股骨头的重量,还可以调节脂质代谢,从而延缓疾病的进展。同时,避免冲击性和对抗性运动,必要时卧床休息。此外,使用单拐杖或双拐杖可以有效减少减轻股骨头的压力并减轻疼痛,但不建议使用轮椅。
3.药物治疗
对于股骨头坏死,没有说只有一种药物可以*。建议联合使用抗凝、增加纤溶、血管扩张剂和降脂药物,如低分子肝素、前列地尔、华法林和降脂药物。抑制破骨细胞和增加成骨的药物,如膦酸盐和美多巴,也可以联合使用。药物治疗可单独使用或与保髋手术联合使用。但这些药物可能有*的*,具体的组合应由医生根据坏死的原因和个体差异来调整。
4.物理治疗
包括体外冲击波、电磁场、高压氧等;体外冲击波治疗可促进血管生成和骨重塑,并能显着上调细胞增殖、血管内皮生长因子、碱性磷酸酶和骨钙素 mRNA 的表达。从而诱导骨再生,治疗股骨头坏死。高压氧治疗可以改善股骨头的微循环,进而达到修复坏死组织的目的。这些方法对股骨头坏死有*的治疗作用。
5、中医治疗
中药对股骨头坏死也有*的*,特别是一些起到促进血液循环作用的中药,如淫羊藿等,可以在*程度上改善股骨头的供血。但很多情况下,中药的炮制加工参差不齐,需要到正规的医疗机构进行诊治。
什么时候应该选择保守治疗?
保守治疗适用于股骨头坏死较小且无股骨头塌陷的患者。临床上,股骨头坏死根据病情严重程度分为几个阶段,常用的阶段有Ficat分期和ARCO分期。一般来说,ARCO 3期及以下可以选择保守治疗。 ARCO 3期或以上患者的主流观点是建议手术干预。对于一些症状较轻或身体不能耐受手术的患者,也可以考虑使用一些消炎镇痛药。缓解疼痛症状,提高生活质量。
关于保守治疗还有一点需要注意。尽管保守治疗措施可以帮助缓解疾病的进展,但它们很少能逆转疾病的结果。为*终的手术治疗做准备。
总之,股骨头坏死的治疗不是*的。对于早期股骨头坏死,可以采用保守治疗延缓病情进展。