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得了股骨头坏死会呈现什么病症 北京哪个医院治关节炎好

得了股骨头坏死会呈现什么病症?

股骨头坏死Ⅰ期

髋膝关节进行性疼痛,髋关节活动轻度受限,X线表现,股骨头外观正常,软骨、骨小梁构造稍含糊,或呈斑点状骨质疏松,CT、股骨头中部骨小梁轻度增粗,呈星状构造,向股骨头软骨部放射状或或伪足样分支排列,软骨下区可见局部小的囊性改动,ECT 有早期浓集,动脉血供低,MRI示低信号,异常改动。

股骨头坏死Ⅱ期

髋关节疼痛为主,外展内旋轻度受限,X线表现为软骨下囊性变,骨组织有毁坏与疏松交错现象,也可见软骨区半月形透亮区,称为"新月征",CT下可见头下骨髓腔局部骨小梁硬化改动。软骨下骨髓腔内0.5cm以上囊性变,ECT表现为静息相呈大块"热区"(郁血)或大块"冷区"(缺血),并有冷热交杂的中间阶段,MRI,大块低信号区。

股骨头坏死Ⅲ期

髋膝疼痛加重,负重耐力降落,跛行。X线表现软骨下微型骨折,局部骨小梁连续性中缀,股骨头外上方负重区塌陷变平或软骨下有碎骨片,CT表现为股骨头内骨小梁紊乱,囊性变区扩展,骨质碎裂,股骨头变形,局部区域增僵硬化,髋臼骨质增生,ECT和MRI表现比Ⅱ期更明显。

股骨头坏死Ⅳ期

髋关节活动受限,严重者行走艰难,或丧失劳动才能,X线表现为关节间隙狭窄,股骨头扁平塌陷畸形,髋臼缘增生变形,呈骨关节炎改动,CT表现股骨头轮廓畸形,关节间隙狭窄,股骨头硬化和囊变相融合,骨构造碎裂等。ECT表现出部分浓集于臼头接壤处,血池相斜率降低,MRI低信号区比ⅡⅢ期更明显。

股骨头坏死Ⅴ期

临床病症相似骨性关节炎表现,疼痛明显,关节活动范围严重受限。X光片显现:股骨头塌陷,边缘增生,关节间隙交融或消逝,髋关节半脱位。正确的诊断和分期,对决议治疗办法和治疗效果有亲密的关系。早期治疗可避免股骨头坏死的股骨头塌陷。假如在X线上发现或疑心有骨坏死,可继续做磁共振(MRI)或CT扫描。但以上两种检查费用较高,故普通倡议患者拍骨盆正位X线片即可,或加拍双侧髓部X线片,屈髋至90°外展位髋关节片。

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