坐骨神经痛病因有哪些

腰椎管狭窄症：多见于中年男性。早期常出现“间歇性跛行”。行走后下肢疼痛加重，但弯腰行走或休息后症状减轻或消失。当神经根或马尾神经受到严重压迫时，也可能出现一侧或两侧坐骨神经痛的症状和体征，病程逐渐加重，卧床或牵引等治疗无效。腰骶椎x线或CT可确诊。

腰椎间盘突出症：患者常有长期反复腰痛史或重体力劳动史，常因腰伤或弯腰工作后急性发作。除了神经根性坐骨神经痛的典型症状和体征外，还有腰肌痉挛，腰椎活动受限，椎间盘突出处椎间隙有明显压痛和放射痛。x线片可缩小受累椎间隙，CT、MRI可确诊。

腰椎肿瘤：起病缓慢，逐渐加重。开始时多为单侧根性坐骨神经痛，逐渐发展为双侧坐骨神经痛。夜间疼痛明显加重，病程进行性加重。鞍区出现括约肌功能障碍和感觉减退。核磁共振可以确诊。

腰骶神经根炎：由感染、中毒、营养代谢紊乱或劳损、感冒等因素引起。一般起病急，损伤范围常超过坐骨神经支配区，表现为全身下肢无力、疼痛、轻度肌肉萎缩。除跟腱反射外，膝关节腱反射常减弱或消失。