北京骨科医院哪家好

青少年腰椎间盘突出症很少见。在西方*，发病率为0.8～3.8%，日本人的发病率明显高于白种人，为7.8～22.9%。大多有明显外伤史，外伤后开始出现腰腿痛症状。大多数人认为，反复外伤是该年龄段腰椎间盘突出症的重要原因。发病多为男性，与活动量、运动量有关。其临床表现和对治疗的反应与成人不同。青少年腰椎间盘突出症有以下几点：患者往往比同龄人高；多数有明显外伤史，伤后即刻出现腰腿痛；患者症状少，但客观体征多。因此，就诊断而言，体征和影像学改变比症状更可靠。有些人既有明显的症状，也有明显的迹象。因此，所有患者体格检查均有明显体征。主要表现为腰椎侧弯，生理性前凸减少，后凸消失甚至后凸，运动受限，骶棘肌痉挛，直腿抬高试验阳性，多局限于30o以下范围。由于青少年脊柱活动度较大，可以防止神经根受到严重压迫，患者下肢感觉和腱反射的变化往往不明显。神经系统检查如感觉分布障碍、腰反射改变较少。 CT扫描和MRI检查可以确定神经根和硬脑膜受压的位置、大小和程度；半数以上其他脊柱疾病患者保守治疗往往*，早期手术效果较好。儿童及青少年腰椎间盘突出症多为椎间盘软骨终板杆位后倾所致。可以通过半椎板切除术或全椎板切除术进行疝切除术或经皮核切除术。术后症状缓解率为85%，优良率为82%。

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我们经常在门诊遇到这样的病人。这些患者的主要临床表现是：疼痛、麻木、沉重，某一肌肉或一、二关节或多关节屈伸不利，但血沉正常，抗“O”、类风湿因子均呈阳性。阴性，排除其他疾病。那么这是什么病呢？我们稍后将暂停对这种疾病的诊断。

首先我们来分析一下关节痛的常见原因有哪些？我们将引起关节疼痛的疾病大致分为三类：骨科疾病，如骨关节炎、强直性脊柱炎、化脓性关节炎、结核性关节炎等；免疫性疾病，如风湿、类风湿等；其他疾病引起的症状，如损伤、关节退化、反应性关节炎、痛风性关节炎和肿瘤引起的关节疼痛。