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​胃癌手术后中医验方法是什么 胃镜检查要注意哪些

2021-10-09 15:50:47

胃癌手术后中医验方法是什么

【方药】广郁金、醋元胡、炒白术、炒当归、绵黄芪、蓬莪术、谷芽各10g，云茯苓、炒白芍、炒党参各12g，绿萼梅6g，生甘草3g。

【适应症】胃癌、胃癌手术切除后。面色白、神疲乏力、舌淡、脉细，病情以正虚为主者。

【用法】水煎分3次口服。每日1剂，每疗程30剂，停药5天后，再进行第2个疗程，一般3～5个疗程。

【方药】党参、生黄芪、熟地、大芡实、莲肉各15g，白术、茯苓、黄精各12g，甘草3g，白毛藤、白花蛇舌草各30g，田三七15g(研冲)，大枣6枚，沙参、羊肚枣(即在羊的胃内由草茸及胃液凝成的胃石，状如枣)各10g，枸杞9g。

【适应症】胃癌手术后胃热伤阴，瘀毒内阻，痰湿凝结，气血双亏者。

【用法】每剂煎3次，每天服1剂，手术前、手术后或化疗中均可服用。

【方药】生薏苡仁30g，黄芩10g，枳壳30g，白术15g，公英30g，莪术30g，半夏30g，生山楂30g，绞股兰30g，香附10g，生大黄6g，白花蛇舌草30g，硇砂1g，半枝莲30g。

【适应症】中晚期手术后或未手术的胃癌病人。

【用法】水煎服，每日3次，空腹饮入，每日1剂。服药后在床上翻滚半小时。


胃镜检查要注意哪些

朱正纲教授介绍说，中日韩是世界上三个胃癌大国，但是相比日本和韩国，中国胃癌的早期诊断率太低，最主要的原因就是胃镜检查的普及率不够。据了解，从1963年起，由日本政府出资在所有40岁以上国民中全面实行胃镜普查，使日本早期胃癌发现率达到60%以上。韩国也从2002年起推广胃癌筛查，早期胃癌诊断率达到50%左右。但是这种挨家挨户进行胃镜检查的方法，成本高昂，只适用于人口少、城市化程度高的国家，在中国这个人口大国，尤其在中国农村地区，这个方法根本无法推行。

“所以，中国必须找到符合自己国情的普查法才行。”朱正纲教授说道。怎样才是准确性高、成本又低的普查法呢？利用血清肿瘤标志物进行筛查无疑最方便，也易于推广。尽管目前已有一些肿瘤标志物可用于早期胃癌的诊断，但由于敏感性与特异性均不理想，无法满足临床应用的要求。朱正纲教授便带领其团队从分子水平寻找胃癌患者血清中的肿瘤标志物。

据介绍，此次筛选出的标志物，在敏感性与特异性等方面远远优于传统肿瘤标志物。以利用抗体芯片筛选获得的IPO-38蛋白为例，研究证明，其诊断敏感性为57.4%。而CEA，CA72-4，CA19-9这三个目前常用的肿瘤标志物敏感性都没有超过30%，分别仅为7.5%、28.4%、25.4%。同时，IPO-38的特异性也超过了90%，对判断胃癌患者的临床预后具有良好的应用价值。在准确率上，3项传统肿瘤标志物联合检测时仅为33%，而IPO-38这一单个标志物就接近80%。

为此，朱正纲教授还透露，此次发现的十个标志物中已有八个申请了专利。将来，通过进一步筛选，其中部分敏感的肿瘤标志物将以试剂盒的形式进行推广。届时，只要通过验血就能更多地发现胃癌的高危人群，此后再及时进行胃镜随访可大大提高早期诊断率。同样，对于术后复发、转移，这些标志物也能起到提前预警作用。此外，朱正纲教授还介绍，此次研究还弄清了这些胃癌相关标志物在胃癌发生发展中的分子机制，为胃癌分子靶向药物开发提供了分子靶标，目前相关靶向治疗药物正在研发中。

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