早期乳癌术后如何防复发
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据介绍,在乳腺癌综合治疗方案中,辅助内分泌治疗可通过阻断或停止雌激素的产生,消除促使肿瘤生长的刺激因素。据目前全球规模最大、随访时间最长的乳腺癌辅助治疗临床试验ATAC100个月的研究结果,乳腺癌患者术后辅助治疗应用瑞宁得,可以更好地避免术后1至3年的复发高峰,并比较于传统药物进一步降低24%的复发风险。
上海市乳腺癌临床医学中心和复旦大学乳腺癌研究所于2002年9月6日正式成立,著名乳腺肿瘤专家沈镇宙教授和邵志敏教授担任中心负责人级首席专家。上海市自90年代初起,乳腺癌的发病率就已经高居女性恶性肿瘤的第一位。2000年的实际发病率高达53/10万,乳腺癌已成为威胁广大妇女健康的“红颜杀手”。
小叶增生会癌变成乳腺癌怎么办
在临床工作中,时常发现有这么一批女性,对自己的乳房健康“不管不问”,年纪轻轻就已经患上了乳腺癌,更有甚者发现时已经是中晚期;而另一批女性则是过分“敏感”,深怕自己的小叶增生会癌变成乳腺癌。
小叶增生未必是乳腺癌的“前奏”
女性迈入30以后,多半会有小叶增生的情况。为此,许多年轻女性“茶不思饭不想”,始终担心小叶增生会癌变,最终变成乳腺癌。
邵志敏教授表示,乳腺的小叶增生应该说并不是一种疾病,而是一种乳腺生理性的变化。我们知道绝经期以前的乳腺受卵巢分泌的雌激素和孕激素的调控,所以乳腺会有周期性的乳房胀痛,有些不舒服。雌激素会使乳腺的腺体、腺管增生,而孕激素会促使它退出复旧,所以乳腺每个月受雌激素、孕激素调控会有个增生和复旧的过程。但内分泌还可以受身体的某些情况,如疲劳,心里状态,工作劳累等因素影响而发生改变,使机体的内分泌环境发生变化。所以它可能在上个周期复旧还没有完全过去的时候,它在下个周期增生已经就来了。同时还有一些其他的刺激因素使得乳腺细胞不定期不规则的增生。
小叶增生的情况在当代年轻女性中颇为常见,也很容易引起一些女性的恐慌。但事实上如果确诊为小叶增生是不需要其他的治疗,因为它本身也是一个生理性过程。小叶增生的癌变机率也是很少的。
“丁克”女性小心乳腺癌恋上你
相比上述小叶增生的女性,有这么一批事业型的“丁克”女性,往往是是乳腺癌的高危人群。据邵志敏教授介绍,女性独身,或年龄超过40岁未婚、未孕或第一胎生育年龄大于30岁者,其乳腺癌的发病率明显高于正常婚育的妇女。
对于这批特殊的女性,邵志敏教授建议,40周岁以上的女性,每一到两年进行一次乳腺X光检查。乳腺X光检查可以在乳腺癌患者还未有任何“蛛丝马迹”之时,就能准确地检测到病灶。许多患者就是凭借这一早期筛查利器,第一时间发现了很小手触摸不到的乳腺癌,为治疗赢得了宝贵的时间。
另外,邵志敏教授指出,乳腺癌的早期筛查项目还应该因人而宜。他表示,40岁以下的女性由于其乳腺组织致密,X光射线对其穿透力不够,年轻女性中大约有30%~40%的乳腺癌患者很难借助X光射线查出病灶。因此,邵志敏教授希望,这批高危人群能将乳房B超检查作为自身早期乳腺癌筛查的首选项目。
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