乳腺癌有哪些治疗方案 乳腺癌术后可再造乳房吗

乳腺癌有哪些治疗方案

乳腺癌的危害,女性朋友们应该不会陌生,它给女性带来了极大的困扰和痛苦。乳腺癌的治疗目前采用多学科的综合治疗,除局部治疗外尚需应用全身性的辅助治疗,也就是在手术前后应用全身性的药物治疗,以杀灭局部区域淋巴结及远处脏器的亚临床微小转移灶,从而降低或推迟局部复发及减少远处转移,达到提高生存率,延长生存期的目的。

一、辅助化疗的指征

二、辅助化疗的方案

1.CMF方案 CMF方案辅助化疗仍是有效的方案,适用于:①低度及中度复发危险病例②老年患者尤其是70岁以上者③以往有心脏功能不全或高血压病史的患者。环磷酰胺(C)400mgm2甲氨蝶呤(M)40mgm2氟尿嘧啶(F)400mgm2。

2.蒽环类方案以蒽环类药物为主的辅助化疗常用方案有AC、CAF、CEF等。蒽环类药物的化疗已作为乳腺癌术后常用的方案,尤其对术后淋巴结有转移、有高危复发危险的患者,但由于其对心脏有一定的毒性,因而其临床应用受到一定的限制,有心脏疾病的患者慎用。

3.含紫杉类药物辅助化疗应用紫杉类高度注意防治过敏及其神经毒性副作用,如:神经性肠麻痹。TAC方案多西紫杉醇(T)75mgm2多柔比星(A)60mgm2环磷酰胺(C)600mgm2TA方案紫杉醇(T)175mgm2多柔比星(A)60mgm2ACT方案(适用于转移、复发高危患者)多柔比星(A)60mgm2环磷酰胺(C)600mgm2紫杉醇175~225mgm2第1d使用,iv3h完成21d一周期,共4周期。

4.含长春瑞滨的辅助化疗长春瑞滨(诺维本,NVB)用于治疗有心脏合并症的乳腺癌患者,可以单药或多药联合应用,主要毒副作用为骨髓抑制,静脉炎及中性粒细胞下降。NA方案长春瑞滨(诺维本,N)25mgm2多柔比星(A)60mgm2或长春瑞滨(诺维本,N)25mgm2表柔比星(Epi)70mgm2NT方案长春瑞滨(诺维本,N)25mgm2多西紫杉醇(T)75mgm2。

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