大便有血是怎么回事 婴儿大便有血是怎么回事

大便总是带血怎么回事

大便带血，听起来挺严重的，其实，大便中带有红色物质或少许鲜血，只要没有影响孩子的生长，多半只是小问题，并不可怕，爸妈们不用太担。那么小孩大便有血怎么回事呢?

小孩大便有血怎么回事

1、妈妈乳头破溃出血

母乳喂养期间，特别是初期，妈妈的乳头很容易破溃，如果孩子吞咽了妈妈乳头破溃处的血液，大便就会带有少许粉色或红色物质，大便检测查不到红细胞，却能查出潜血。这种情况孩子通常进食正常，生长正常，家长不必紧张。

2、服用了补铁制剂

如果孩子服用了含铁的多种维生素制剂或补铁的药物，其中的铁不可能全部被吸收，会有少量经肠道排出。这时大便中可能含有黑褐色点状物，大便潜血会呈现阳性，第一个例子中的球球就是这种情况，因为医生经询问得知，球球从出生后6个月开始，每天服用含铁的多种维生素。这种情况与孩子肠道发育或疾病无关，只要孩子生长正常，就不必担忧。

3、小肠黏膜受损

如果小肠黏膜受到损伤，大便也会带有红色物质，大便检测潜血呈阳性。误服药物或异物会造成肠道黏膜受损，但对于小宝宝来说，这种可能性很小。大多数造成肠道损伤的原因是食物，其中最常见的是牛奶。肠道不能耐受某种食物，使小肠黏膜受到损伤，血液进入肠腔，由于这些血液在肠道存留一段时间才会随大便排出，此间会被肠液破坏，因此大便检测只能查到便潜血，并没有红细胞。但是，这种小肠损伤在不改变饮食的情况下会持续存在，造成孩子生长发育迟缓。第二个例子中的强强就是这种情况。强强出生后主要以婴儿配方奶喂养为主，出现了对牛奶蛋白的不耐受。经过转换氨基酸和深度水解的特殊配方粉后，强强大便恢复正常，生长也很快恢复正常。

4、消毒剂损伤肠道

一些化学物质，特别是消毒剂，也会对肠黏膜造成损伤，第三个例子中的小东就是这样。家长认为消毒能使孩子远离病菌侵袭，但是孩子无形中接触消毒剂的机会也明显增多，长久下来，慢性消毒剂食入成了损伤肠道的元凶。此后，父母改用清水擦洗代替消毒纸巾，孩子的大便不久就恢复了正常。

5、肛裂

如果大便中可见鲜血，而且血液附着于大便表面，检查提示有红细胞，多半是由于肛裂所致，就像第四个例子提及的那样，孩子会伴有哭闹、排便费劲，但大便不一定干结。因为婴儿肛门括约肌发育不够成熟，收缩和舒展调解不够完善，经常出现排便过程造成的小裂口，导致大便带有少量鲜血。这时在肛门处涂上少许含有抗生素的软膏，很快就会好转。

6、细菌病毒感染

如果发现宝宝便便里面不仅有血，而且还带有一些脓，黏液或者是一些还没消化食物的时候，就要及时带着宝宝去医院就诊，因为这很可能是因为病毒或者是细菌感染所引起的。此外，宝宝因为细菌病毒感染而引起腹泻的时候，也是会出现便便有血的情况的。

宝宝大便有血丝怎么办

1、如果宝宝平时每天仅有1-2次大便，突然增至5-6次大便，则应考虑是否患病。如果平时大便次数较多，但宝宝一般情况良好，体重不减轻，不能认为有病。

2、轻微腹泻的孩子，常拉出像血一样的粪便，实际上这是食物或药物中的颜料染上的，每当产生怀疑时，可化验粪便，这样可以消除妈妈的疑虑。

3、如果粪便里的红色物质确实是血，而且是以条纹出现，粪便又非常硬，或宝宝在排便中显出疼痛，那么就可能是因肛裂出的血，大多数粪便带血的病例都是这个原因。用热水洗澡，调节饮食量，再配合药物治疗，可有良好的效果。

4、发现宝宝粪便中有血的第三类原因是许多不同感染所引起的腹泻。这种由病毒或细菌引起的腹泻，有时会出现一种短暂的但又引人注目的血性粪便。宝宝可能会发高烧，不仅便里有血，偶尔还有脓、黏液和未消化的食物。当儿科医生看到这种病情时，首先会仔细观察是否有脱水的症状，然后再做化验，不仅要确定腹泻和出血的原因，测定血细胞数，还要做粪便的培养和涂片，以找出特殊感染的证据。某些腹泻可用抗生素来治疗，因此所有患这种疾病的患儿都要由医生诊断和治疗，特别要注意急性均痢。

5、宝宝的肠胃非常娇嫩，胃酸分泌少，酶活性不足，容易引起胃肠不适和消化问题。在选择配方奶粉的时候，要精心选用添加β-植物油(亲和结构脂)和适度水解蛋白的配方奶粉，适度水解蛋白，将蛋白质大分子经过水解后形成的较小分子混合物，减轻胃肠消化负担，更易于宝宝吸收。同时，益生菌的添加也不能忽视，益生菌可以分泌乳糖酶，帮助消化乳糖，减轻乳糖不耐受引起的便秘，腹胀、腹泻等。

孩子大便干燥的原因

平时成年人出现便血的现象，也许大多数人是不慌张的，因为总觉得成年人便血，主要是由于肠胃功能的问题造成的，抽个时间到医院去检查一下可以，可是当小孩子大便干燥，并且还会出现便血的情况后，家长一定要特别的注意，是不是因为大便干燥导致肛门撕裂，引起出血或者大便本身出血。

大便带血分为两类：一类是血混于大便内，另一类是血浮于大便的外表。

若血混于大便内，说明血来自大便带血分为两类：

一直肠以上，包括：胃、十二指肠、空肠、回肠及结肠等。混入大便内血为鲜红色，应考虑是否存在维生素K缺乏（出血量较大，会导致出血性贫血）、肠套叠（孩子一定伴有明显的腹痛，哭闹不止）、息肉（会出现持续少量出血，只有特殊肠道造影才能确诊）以及正常肠粘膜代谢性脱落（孩子没有任何异样表现，生长发育正常）等.混入大便内血为咖啡色，应考虑出血部位来自于胃。因胃内的胃酸可以使红细胞破坏，形成咖啡色。

若血浮于大便的外表，说明出血部位来自直肠或肛门。主要原因是因为大便干燥、肛门或直肠狭窄，排便时造成的机械性损伤所致。由于大便在直肠上部已经形成，直肠下部的出血只能浮于大便表面。

外科医生的肛门指检可以帮助确定诊断。若问题较轻，采用保守治疗，数月后一般能自行缓解；若问题较为严重，可能会采取机械扩张的治疗；十分严重者才需要手术治疗。但不论采用哪种办法，均应听从医生的建议。

如果孩子3~4个月大时，仍然存在同样的问题，应再带孩子到医院外科进行检查，以排除肠息肉等问题。