孕妇高血压怎么降压
高血压孕妇怎么选用降压药?临床研究发现,不管是原发性高血压患者还是继发性高血压患者,一旦怀孕,都会导致其高血压病情的加重。此类患者发生流产、早产或死胎等并发症的几率可明显高于普通孕妇。
因此,患有高血压的女性在怀孕后,只要其收缩压超过160毫米汞柱或(和)舒张压超过105毫米汞柱,无论是否出现了头痛、头晕等高血压的症状,均需使用对胎儿无不利影Ⅱ向的降压药进行治疗。常用的此类药物主要包括甲基多巴、哌唑嗪和肼苯哒嗪等。
下面就介绍一下使用这几种药物的方法及注意事项:
一、甲基多巴。此药为中枢性降压药。其用法为:每次服250毫克,每日服2次。由于甲基多巴在降压时不会减少肾血流量和肾小球的滤过率,也不会影响肾功能,因此特别适合伴有肾功能不全的妊娠高血压患者使用。需要注意的是,此药每天的最大服用量不能超过3克。
二、哌唑嗪。此药为oc一受体阻滞剂。其用法为:开始使用时每次服0.5—1毫克,每。日服2—3次。患者按此剂量连续服用此药2周以后,可逐渐增加服药量,直至每日服2~20毫克(分2~3次服用)。
需要注意的是,患者在第一次服用此药时可出现体位性低血压、头晕(甚至晕厥)、心悸等不良反应(临床上将这种现象叫做“首剂效应”),因此高血压患者在首次服用此药时只能服0.5毫克,而且要在临睡前服用。
三、肼苯哒嗪。此药为周围血管扩张剂。其用法为:每次服25毫克,每日服3次。患者在服用此药期间可出现头痛、心悸、恶心等副作用,若长期大剂量服用此药,还可引起类风湿性关节炎和红斑狼疮样反应,故应予以注意。
除了上述药物以外,合并妊娠的高血压患者还可在医生的指导下酌情选用以下降压药:
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