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为什么去医院看病医生总让先查血常规?有必要吗?(3)

6.肿瘤标志物那么多,怎么选?

中国医学科学院肿瘤医院检验科主任崔巍介绍,肿瘤标志物有“一瘤多标”和“一标多瘤”的特点,即一种肿瘤可分泌多种肿瘤标志物,同一标志物可在不同肿瘤中出现。合理选择2~3项灵敏度、特异性好的肿瘤标志物联合检测,可以更好地提高效率、提高辅助诊断的价值,在长期管理上作为一个随诊的指标。检查者需告知医生家族史、病史等,并接受医生的建议做相应肿瘤标志物检查。

7.发现肿瘤标志物异常该怎么办?

崔巍医生介绍,确诊肿瘤除了肿瘤标志物外,还要结合影像学、病理检查等。比如发现肺癌肿瘤标志物升高,医生可能进一步建议做低剂量螺旋CT检查,如果发现肺部有结节有占位,可能会做局部穿刺,或手术切除结节占位后做病理检测。在病理下发现有癌细胞,才能真正确诊患者有癌症。患者只需将检查结果交给医生,听从下一步建议即可,不必过分担忧。

8.肿瘤标志物没有异常就不用再查了?

肿瘤标志物呈阴性不代表安然无恙,肿瘤标志物定期、持续的动态监测是它最重要的价值,标志物有变化,可能人体内也出现一定的变化。这种变化可能在影像学检查中看不出,但血清学角度很容易动态观察。还有一些肿瘤(如结直肠肿瘤)早期无症状表现,相关肿瘤标志物提示也正常,但肿瘤已在生长。高危人群除了肿瘤标志物,配合相应影像学、内镜检查等也有必要。

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