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医生推荐患者院外购药 究竟有何内幕?(2)

2022年2月,广东民生热线曝光广州某公立医院的医生推荐患者到院外指定的药房买药,而且医生推荐的药品价格比网售价贵很多。广东省卫健委回应称,经查,医生与药店没有利益关系,医院对涉事医生进行了从严从重处罚,暂停医师执业资格。

如果医生与药房有利益关联,处罚也就罢了,但没有利益瓜葛,广州这位医生为何依旧被处罚?!有同行医生为之叫屈。

实际上,国家并不反对处方外流。《处方管理办法》第四十二条明确规定,除麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品和儿科处方外,医疗机构不得限制门诊就诊人员持处方到药品零售企业购药

但是,对药品的推荐也有着明确规定:一是医师开具处方应当使用经药品监督管理部门批准并公布的药品通用名称;二是不得推荐具体厂家的药品;三是不得指定具体药店。这就意味着,如果医生在推荐药品时违反了其中任意一条规定,就是违规了。

2021年11月,国家卫健委、国家医保局、国家中医药局联合发布《医疗机构工作人员廉洁从业九项准则》,其中就明确规定,除就诊医院所在医联体的其他医疗机构,以及被纳入医保“双通道”管理的定点零售药店外,严禁安排患者到其他指定地点购药。据业内人士透露,在实际操作中,有不少医生在无意中违反了上述规定,不排除有的医生和指定药店有利益关系。

院外药房生意火爆的背后

药占比成为医院考核的“紧箍咒”,但上有政策下有对策

作为医改的重要监测手段,药占比(医生开出处方时,药物费用占病人整体费用的百分比)已经成为卫生部门对公立医院考核管理的重要指标。官方对医院设定这一比例的目的,是为了防止医院过度医疗,减轻群众的医药费用负担。

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