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天热了，一起警惕小朋友嘴里的“水泡”

2024-06-23 12:30:53

气温升高，在很多人的印象里，冬天，呼吸道的传染病比较多，孩子容易受凉发烧。天热以后，紫外线强烈，细菌病毒不容易存活，只要不吃坏肚子（肠道传染病），其他就比较安全了。

手足口病正是一种耐高温，耐紫外线，天热以后（春秋天）流行的“顽强”病毒。引起手足口病的是肠道病毒，具有较强的传染性，多发于儿童（占95%），尤其是七岁以下。手足口病的症状和突如其来的感冒差不多。一般包括：

发热，温度通常不高，≦38.5℃，值得提醒的是，温度高的孩子，重症的可能性急剧上升，一定要去医院就诊，甚至要住院治疗。

手掌、脚掌等处出现皮疹（皮疹通常不痒也不痛，但也有些会痛），婴幼儿会烦躁不安，食欲不振。皮疹一般3~4天内消退。口腔或咽喉疼痛，舌头、牙龈和脸颊内侧出现水疱。

这些症状中，口腔的水泡，往往会伴随剧烈疼痛。由于小孩子表达能力有限，无法准确诉说，所以家长一定要经常注意一下，如果孩子有异常的哭闹，看看孩子嘴里的情况，是否有水泡出现，这些水泡伴随的疼痛，比扁桃体炎的疼痛要剧烈许多。由于成年人发病少，儿时记忆又有些模糊，所以对这种水泡和疼痛往往缺乏直观的印象，容易忽略孩子的哭闹，等发现时候，孩子已经吃了大苦头。

大多数手足口病的病情比较轻，具有自愈性，即使不加干预，症状通常在7~10天内完全消退。患儿的疼痛治疗，一直是临床医生面临的家长主要诉求。

手足口病的防治，首要的是隔离和消毒，尤其是预防。口罩+洗手，仍然是预防手足口病的最佳组合。

针对症状进行支持性治疗，包括

~保证摄入充足水分，多喝温水；

~发热和疼痛服用布洛芬或者对乙酰氨基酚（商品名：扑热息痛、泰诺等）

~做好口腔、皮肤护理，保持患儿安静。防治皮损部位的摩擦，加剧损伤，使疼痛难以忍受。

~由于目前缺乏足够有效的抗病毒药物，临床常用的抗病毒药物，如干扰素，利巴韦林等，都有点鸡肋的感觉——不良反应有点多、抗病毒收益有点小。

中医治疗:

手足口病只要能认真预防，接种疫苗，及早发现，就不会对孩子造成太大影响。（作者：云南省疾病预防控制中心税铁军）

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