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食道息肉是怎么引起的 食管息肉有哪些症状

2020-09-04 14:24:59

食道息肉是怎么引起的

(一)病发原因

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(二)发病机制

食管息肉多见于于颈段食道的粘膜层或粘膜下一层组织，其原因仍不清楚。变病多在颈段食道贴近支气管环形软骨或环咽肌的水准。Postlethwait和Lowe(1991)从参考文献中搜集的59例食管息肉中，除1例囊肿始于食道的上胸段、5例始于中胸段及6例始于下胸段以外，其他47例(80%)均产生于颈段食道。

食道息肉是怎么引起的

食管息肉一般为转膛，食道腔内另外有两个或2个以上囊肿的病案极其罕见。食管息肉都较为长，其长短达到10～20cm。有的患者的食管息肉能够从颈段食道腔内往下增加到幽门部甚至胃大弯内。

食管息肉归属于腔内型良好变病，最初为不大或是直徑不够1cm的粘膜瘤，生长发育迟缓。之后在其生长发育全过程中，因受食道肌肉的次序性收拢(肠蠕动)的塑型功效或金属型铸功效的影响，其外形多呈圆柱型或长条形，经常出现细而长的蒂，因而可在食道腔前上、下拖动。囊肿的蒂多在环咽肌水准。有时候，患者因反流性食道炎而将囊肿从食道腔内呕吐到下咽喉部、口腔或口腔外，以后又能将其吞进到食道腔内。假如囊肿呕至咽喉后不可以还纳，便会造成患者室息或导致大脑缺氧。伴随着食管息肉的慢慢发展趋势与扩大，有的患者的食道腔显著扩大，非常容易错诊为食道失弛缓症或贲门痉挛，但食管息肉不容易导致食道腔的梗塞。

在显微镜下，典型性的食管息肉由化学纤维血管组织组成，表层遮盖食道的鳞状上皮组织，并由此可见溃疡、糜乱或腐蚀。囊肿中的化学纤维组织成份能为松散的粘液化学纤维，也可以为高密度的纤维细胞;其中的人体脂肪组织成份有时候非常丰富，有时候则非常少。若囊肿中化学纤维组织成份较多，其病理诊断应确诊为纤维瘤;若囊肿的组成成份以人体脂肪组织主导，宜确诊为脂肪瘤。有的食管息肉被确诊为错构瘤，关键确诊根据是囊肿内有腺样成份。某些食管息肉内有显著的嗜酸性细胞侵润，因而确诊为嗜酸性肉芽肿(eosinophilic granuloma)。食道的囊肿样恶变肿瘤在临床医学上十分少见，其关键病理生理学特点是在良好囊肿的顶部能够寻找鳞肿瘤细胞。

总得来说，根据上边的学习培训，我们知道造成食管息肉的原因是十分多的，因此在平时日常生活我们应注重科学化的饮食搭配，维持口味淡主导不必吃一些刺激的东西，平常戒烟酒，培养晚饭后运动的良好的习惯。

食管息肉有哪些症状

食管息肉生长缓慢，病人的临床症状出现较晚。主要症状为吞咽困难。据文献报道，约56%的食管息肉病人有吞咽困难症状，其严重程度与食管管腔的梗阻程度有密切关系。其他常见症状有进食后呕吐、胃食管反流、体重减轻或消瘦，许多病人还诉有胸骨后疼痛不适。如果息肉很大，可以压迫气管，引起咳嗽、呼吸困难、哮喘甚至窒息，但反复上呼吸道感染的病人很少见。当肿块生长到一定程度时，病人出现食管梗阻或大部分食管腔梗阻的症状，主要表现为吞咽困难、呕吐或反流。由于食物长期刺激息肉或者息肉发生恶变，息肉表面常有溃疡形成，引起呕血或黑便。有的病人自觉上腹部有程度不一的疼痛，个别病人有较为剧烈的胸痛，类似心绞痛。

食管息肉特有的临床症状是病人可因阵发性咳嗽或呕吐而将息肉呕至下咽部或口腔内，或者息肉定期在口腔内出现，病人自觉咽部有异物感或感觉到咽部(口腔)有肿物。据文献报道，约40%食管息肉病人有这种症状。很多病人试图咬断突入到口腔内的肿物，有的病人由于年迈与牙齿脱落而无法将呕至口腔内的食管息肉咬断。随着吞咽动作，病人能将突入到口腔内的肿物有重新吞咽到食管腔内。有的病人在感觉到口咽部有肿物时，可自行用手指将其推入到食管腔内。因有蒂的食管息肉可以在颈段食管与口腔之间往返活动，上述临床表现多为一过性，临床查体多无阳性发现。医生在临床工作中遇到这种病人时，应考虑到食管息肉的可能，及时进行相应的检查，早期明确诊断并进行治疗，要高度警惕食管息肉导致气管梗阻及窒息的危险性。

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